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转移性肝癌

(继发性肝癌,肝脏转移性癌)

转移性肝癌有哪些症状?

向您详细介绍转移性肝癌症状,尤其是转移性肝癌的早期症状,转移性肝癌有什么表现?得了转移性肝癌会怎样?

转移性肝癌症状

早期症状: 早期主要为原发灶的症状,肝脏本身的症状并不明显,大多在原发癌术前检查、术后随访或剖腹探查时发现。

晚期症状: 随着病情发展,肿瘤增大,患者出现肝区痛、闷胀不适、乏力、消瘦、发热、食欲不振及上腹包块等症状。晚期则出现黄疸、腹水、恶病质。

相关症状: 肚子疼 发烧 肝昏迷 消瘦 右上腹压痛 乏力 持续性发热 食欲不振 腹水

 转移性肝癌症状诊断

 一、症状:

     肝脏转移癌早期可无明显的症状和体征,晚期其症状和体征与原发性肝癌相似,但因无肝硬化,常较后者发展缓慢,症状也较轻。早期主要为原发灶的症状,肝脏本身的症状并不明显,大多在原发癌术前检查、术后随访或剖腹探查时发现。随着病情发展,肿瘤增大,肝脏的症状才逐渐表现出来,如肝区痛、闷胀不适、乏力、消瘦、发热、食欲不振及上腹肿块等。晚期则出现黄疸、腹水、恶病质。也有少数患者(主要是来源于胃肠、胰腺等)肝转移癌症状明显,而原发病灶隐匿不显。

  1. 原发癌的症状和体征:

    随原发癌的部位和性质不同而不同,但却可能是病人的主要临床表现,如肺癌病人的咳嗽和胸痛,胰腺癌病人的上腹痛和黄疸等。此时往往是肝转移癌的早期,容易只注意原发癌而忽视癌肿可能已发生肝脏、腹膜、肺脏等脏器的转移。

2.肝转移癌的症状和体征:

当肝脏出现广泛转移或转移灶较大时,病人可出现类似于原发性肝癌的症状和体征:右上腹或肝区胀痛或不适,肝脏肿大,如触及癌结节,其质地坚硬并可有触痛;晚期可有黄疸、腹水及其他恶液质的表现。有时上述症状和体征可为病人的惟一表现而较难发现原发病灶。由于肝转移癌多不合并肝硬化,故与原发性肝癌相比,上述表现程度稍轻,发展较慢,并发症亦较少。

3.全身症状:

随着病情的进展病人可出现乏力、腹胀、食欲不振、体重减轻、发热等全身症状,并呈进行性加重。

 二、诊断:

  肝转移癌诊断的关键在于确定原发灶,有临床表现者,可根据以下各点做出诊断:

  1.多数有原发性肿瘤病史或具有肝区肿瘤临床表现者,以结直肠癌胃癌、胰腺癌等最常见。

  2.常无慢性肝病背景,无明显其他肝功能异常而出现酶学阳性,如HBV标记物可以阴性,多考虑为继发性肝癌。

  3.体检时癌结节灶多较硬而肝质地较软。

  4.影像学常显示实质性肝占位病变,多为散在或多发,大小相仿,超声显像时可见牛眼征,且多无肝硬化声像,肝动脉造影肿瘤血管较少见。

  5.原发病手术发现肝有转移 在临床上有时可遇到原发灶不明的转移性肝癌,只有转移灶的表现。

  6.腹腔镜或肝穿刺证实诊断要依靠病理。

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