支原体感染就诊指南
支原体感染就诊指南针对支原体感染患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:支原体感染挂什么科室的号?支原体感染检查前的注意事项?医生一般会问什么?支原体感染要做哪些检查?支原体感染检查结果怎么看?等等。支原体感染就诊指南旨在方便支原体感染患者就医,解决支原体感染患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
腰酸 胀痛
建议就诊科室
传染科、儿科
最佳就诊时间
嗜酸性粒细胞增多时
就诊时长
2天
复诊频率/诊疗周期
2周
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、治疗情况如何?
5、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.血常规
周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。
2.x线检查
衣原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎,沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。
3.直接涂片镜检
取咽分泌物,痰,呼吸道教膜或其他部位标本做涂片,进行GZmesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色,沙眼衣原体包涵体因含有糖原,801染色染成褐色。
诊断标准
(一)培养与生化反应:支原体兼性厌氧,在5%~10%CO2,80%~90%湿度的条件下,生长较好,支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基,后者需含血清,卵黄等,菌落形似煎荷包蛋,一般为大菌落,100~300nm,生长需7~14d,另一种,菌落10~25nm,生长快,只需24~48h,称为T株,即脲解 支原体。 (二)抗体及抗原检测:肺炎支原体感染后2周,约50%产生抗体,红细胞冷凝集试验阳性,效价1∶32以上,恢复期效价4倍增长则意义大,40%~50%病例链球菌MG凝集试验 阳性,另可通过补体结合试验,间接血凝,酶联吸附等检测,此外,病灶灌洗液通过PCR检测,此外,利用基因探针快速检测系统,应用同位素标记DNA,可测 定肺炎支原体中的RNA,与培养相比,符合率达89%。
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