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支原体感染的诊断检查

2015-01-29 09:39:5639健康网YHY

核心提示:支原体感染之后一般需要做哪些诊断检查来确诊呢?相关的检查内容和诊断有哪些标准和原则吗?这些想必也会是患者比较关心的问题,下面我们就对此做出一些分析介绍,希望能帮到大家。

  支原体感染之后一般需要做哪些诊断检查来确诊呢?相关的检查内容和诊断有哪些标准和原则吗?这些想必也会是患者比较关心的问题,下面我们就对此做出一些分析介绍,希望能帮到大家。

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  ·第一,支原体感染的检查怎么做?

  1.血常规:周围血白细胞计数一般正常,嗜酸性粒细胞增多。

  2.快速抗原检测:多采用单克隆抗体直接免疫荧光法检测标本中的衣原体,还可应用2I—IsA法加入抗衣原体抗体、酶标抗体18G及底物进行比色定量检测。这两种方法简便敏感。

  3.直接涂片镜检:取咽分泌物、痰、呼吸道教膜或其他部位标本做涂片,进行GZmesa染色,原体染成红色,始体染成深蓝色。沙眼衣原体包涵体因含有糖原。801染色染成褐色。

  4.X线检查:衣原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。沙眼衣原体肺炎胸片显示双侧广泛间质和肺泡浸润,过度充气征比较常见,偶见大叶实变。

  5.衣原体分离:肺炎衣原体培养最好用Hela细胞或Hep-2细胞,一般取气管或鼻咽吸取物作为临床标本,及时接种。衣原体鉴定多采用Hela细胞或Hep-2细胞培养后通过特异性单克隆荧光抗体法MFA,该技术敏感性高,特异性强,如能早期采集标本,可在四十八小时内获得阳性结果。

  6.血清学检查:采用补体结合试验,在恢复期血清抗体效价比急性期血清效价增高四倍或以上,即有诊断意义,但无早期诊断意义。微量免疫荧光法MrF适用于沙眼衣原体。

  7.PCR技术:普通PCR技术检测肺炎衣原体特异性DNA,具有快速、简便、特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,用套式PCRnPCR检测可显著提高其敏感性。

  ·第二:支原体感染的诊断标准有哪些?

  支原体感染的诊断标准包括第一是对抗体及抗原进行检测。肺炎支原体感染后2周,约50%产生抗体,红细胞冷凝集试验阳性,效价1∶32以上,恢复期效价4倍增长则意义大。40%~50%病例链球菌MG凝集试验阳性。另可通过补体结合试验、间接血凝、酶联吸附等检测。此外,病灶灌洗液通过PCR检测。此外,利用基因探针快速检测系统,应用同位素标记DNA,可测 定肺炎支原体中的RNA,与培养相比,符合率达89%。

  支原体感染的诊断标准第二是需要检测培养与生化反应。支原体兼性厌氧,在5s%~10%CO2、80%~90%湿度的条件下,生长较好,支原体细胞中的主要成分胆固醇及蛋白质均来自培养基,后者需含血清、卵黄等。菌落形似煎荷包蛋,一般为大菌落,100~300nm,生长需7~14d,另一种,菌落10~25nm,生长快,只需24~48h,称为T株,即脲解支原体。

  支原体感染这种疾病不仅不能够掉以轻心,而且需要提高我们对该种疾病的警惕意识,很多时候,都是因为疏忽大意对小病的不注意引发了大疾病的隐患。专业医生提醒我们,及早发现及早治疗是提高疾病治愈率的关键。

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