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支原体肺炎

(伊顿肺炎,伊顿氏肺炎,原发性非典型性肺炎,冷凝集阳性肺炎)

支原体肺炎如何鉴别?

向您详细介绍支原体肺炎应该如何鉴别诊断。

支原体肺炎鉴别

  本病须注意与下列疾病鉴别。

  1.病毒性肺炎

5岁以下小儿多见呼吸道合胞病毒、副流感病毒及腺病毒所致的肺炎。流感病毒性肺炎可见流感患者。

  2.细菌性肺炎

肺炎球菌肺炎,起病急骤,常有受寒、淋雨、上呼吸道感染等诱因,有寒战、高热、胸痛、铁锈痰,肺实变体征明显。血象可见白细胞显著增高,痰及血中分离病原菌可阳性。

  3.鹦鹉热

有与鸟类(鹦鹉、鸽类)或家禽接触史。发病急,有发热,相对缓脉,头疼,寒战。确诊须赖血清学检查。

  4.立克次体病

主要与Q热,因Q热有时以肺炎为主要表现。Q热患者有与牛、羊、山羊及其乳品的接触或饮食史,血清补体结合试验及立克次体凝集试验可以确诊。

  5.真菌性感染

念珠菌、隐球菌、毛霉菌、组织胞浆菌、芽生菌等。可取痰、尿作培养与涂片;血清补体结合试验、琼脂扩散法等,如检出阳性结果即可鉴别。

  6.肺结核

肺结核起病缓慢,病程较长,痰中可查到结核杆菌。

  7.其他

放线菌病、诺卡氏菌病、肺梗死、肺不张、支气管肺癌尘肺及与中枢神经系统疾病等也须注意鉴别诊断。

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