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周围动脉栓塞

周围动脉栓塞有哪些症状?

向您详细介绍周围动脉栓塞症状,尤其是周围动脉栓塞的早期症状,周围动脉栓塞有什么表现?得了周围动脉栓塞会怎样?

周围动脉栓塞症状

典型症状: 疼痛,肢体麻木发凉,肢体动脉搏动消失或减弱等

相关症状: 皮肤苍白 大动脉供血障碍 剧烈疼痛 发绀 手术时伤口不再出血 肢体疼痛

 周围动脉栓塞症状诊断

  一、症状

  血栓栓塞的临床表现取决于栓塞的部位、持续时间及严重程度。急性动脉栓塞可以发生于任何年龄。风湿性心脏瓣膜病引起的栓塞发病年龄较年轻,冠心病引起者发病年龄较大。在急性肢体动脉栓塞中,最常见的是下肢髂、股动脉栓塞,好发部位在髂、股动脉分叉处及股动脉远端。

    1.疼痛

疼痛是最早出现的症状。大约半数病人于起病后下肢突然发作的剧烈疼痛,性质为锐痛,从小腿向足部放射,同时有组织缺血的表现。


  2.感觉异常

患侧肢体在疼痛的同时伴有麻木、发凉的感觉。栓塞远端皮肤感觉减弱或消失,近端出现感觉过敏,有针刺感及触痛。如果浅表动脉栓塞,栓子所在部位可以有压痛。

  3.运动功能障碍

栓塞导致肢体肌肉急性缺血,活动时疲乏无力,肌力减弱,严重者瘫痪,被动活动肢体时伴疼痛,深反射消失。

  4.肢体动脉搏动消失或减弱

 由于栓子阻塞了血流、动脉痉挛以及继发性血栓形成,栓塞远端的动脉搏动消失。如髂动脉栓塞时,股动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动消失。

  5.皮肤改变

一般于栓塞部位约10cm以下出现缺血性皮肤改变,表现为皮肤苍白、花斑样或发绀。由于动脉供血减少或中断而静脉血液的排空,皮肤温度较低,有冰凉感,肢体周径减小。皮肤改变与脉搏搏动消失并存为组织缺血的证据。

  另外,栓塞发生于侧支循环丰富的部位时,症状可以不明显或表现为间歇跛行(intermittent claudication),即患者在行走距离缩短的同时有缺血证据,休息后症状缓解。但如果行走路程进行性缩短,提示病情继续加重。

   二、诊断

  根据患者存在血栓形成的基础疾病(如二尖瓣狭窄、心房纤颤、机械瓣植入术)、动脉栓塞的病史、突发的临床症状和相应的缺血体征,诊断周围动脉栓塞一般不困难。诊断时需要明确:是否动脉栓塞、栓塞的部位、皮肤感觉消失的部位。也可以用有创性或无创性检查来证实诊断,同时也明确了病变部位、范围,并且为选择治疗方法提供依据。

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