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阻塞性肺气肿

(慢性阻塞性肺气肿,肺胀,COPD )

阻塞性肺气肿应该做哪些检查?

向您详细介阻塞性肺气肿应该做哪些检查,常用的阻塞性肺气肿检查项目有哪些。

阻塞性肺气肿常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
肺量计 心胸 肺量计检测 ...
肺通气量 呼吸 心胸 一般指肺的动...
红细胞平均直径 血液血管 肾 血液 营养科 红细胞直径(...
经胸壁针刺肺活检 呼吸 保健科 经胸壁针刺肺...
经支气管镜肺活检 呼吸 保健科 经支气管镜肺...
弥散容量 呼吸 保健科 弥散容量测定...
气道过敏试验 呼吸 保健科 气道过敏试验...
肺功能 呼吸 保健科 肺功能检查作...
呼气试验 呼吸 保健科 呼气试验作用...
重复呼吸试验 呼吸 保健科 重复呼吸试验...
二氧化碳分压 血液血管 呼吸 二氧化碳分压...
血红蛋白浓度 血液血管 血液 血红蛋白能更...
RBC 血液血管 血液 RBC测定可了解...
一秒用力呼气量 —— 一秒用力呼出...
肺活量 呼吸 心胸 肺活量代表肺...
残气量 —— 残气量(RV)...
无效腔气量/潮气量比值 —— 无效腔气量/...
残气量/肺总量比值 —— 残气量/肺总...
深吸气量 —— 深吸气量是肺...
肺总量 呼吸 肺总量(TLC)...
气体分布 呼吸 气体分布测定...
通气/血流比值 —— 通气与血流灌...
肺弥散功能 呼吸 心胸 弥散功能是换...
呼气高峰流量 呼吸 呼气高峰流量...
最大中期呼气流速与最大中期流速时间 呼吸 最大中期呼气...
每分钟最大通气量 呼吸 每分钟最大通...
每分钟肺泡通气量 呼吸 每分钟肺泡通...
肺容量 呼吸 心胸 测定不同时刻...
肺泡-动脉氧分压差 呼吸 心血管内科 肺泡-动脉氧...
血氧饱和度 肺 血液血管 —— 血氧饱和度(Sa...
PaO2 肺 血液血管 —— 动脉血氧分压...
痰液常规检查 —— 痰液一般性状...
动脉血气分析 血液血管 全身 血液 动脉血气分析...
血清α2-巨球蛋白 胃 肠 肝 —— 测定血液中α2...
肺通气功能 呼吸 心胸 肺通气功能可...
肺内分流量 呼吸 心血管内科 心胸 血管外科 肺内分流量(...
胸透 胸部 心胸 胸透的目的主...
胸部平片 胸部 —— 胸部摄片适应...
肺容积 呼吸 心胸 肺容积是指肺...
小气道功能 呼吸 心胸 患者未出现临...
肺顺应性 呼吸 心胸 肺顺应性(C)用...
气道阻力 呼吸 检验科 气道阻力(R)用...
脉冲震荡肺功能 保健科 康复医学科 脉冲震荡肺功...
生理无效腔 —— Vd/Vt有助于了...
心肺功能运动试验 心脏 肺 —— 心肺功能运动...
胸部磁共振 胸部 —— 胸部MRI检查对...
肺通气显像 呼吸 肺通气显像用...
等流量容积 —— 等流量容积测...
闭合容积 —— 闭合容积(CV...
最大呼气流量容积曲线 呼吸 空气污染引起...
血清α1-抗胰蛋白酶 血液血管 全身 —— 血清α1抗胰蛋...

  阻塞性肺气肿检查

  1、血液检查

部分患者可出现红细胞增多,特别当PaO2<7.3kPa(55mmHg)时为明显。白细胞多正常,合并呼吸道感染时可增高。

  2.血气分析

由于换气功能障碍可出现低氧血症,则PaO2降低。虽通气负荷增大,但早期通过代偿,使PaCO2仍维持在正常范围内。当病情进一步发展,可伴发CO2潴留,则PaCO 2升高,引起呼吸性酸中毒

  3.X线检查:

胸廓扩张饱满,肺容积增大,肋间隙增宽,肋骨平举。侧位胸片见胸廓前后径增宽,心前间隙增大。横膈低位,膈穹隆变平。肺野透光度增大,有时可见局限性透光度增高的局限性肺气肿或肺大泡。肺野外带肺血管纹理纤细、稀疏、变直;而内带纹理可增粗、紊乱。心脏常呈垂直位,心影狭长。透视下可见胸廓和膈肌动度减弱。

  肺功能检查 强调早期测定,长期动态观察,及时发现,及早诊断。

  肺容量测定残气量(RV)。

  肺总量(TLC)增加。

  残气量/肺总量比值 RV/TLC常>40%。

  通气功能测定气道阻力增高,用力呼气流速降低。

  一秒用力呼气量第1秒用力呼气量(FEV1)降低。

  一秒用力呼出量/用力肺活量比值FEV1/用力肺活量(FVC)常<60%。

  最大通气量(MVV)占预计值百分比<80%。

  肺静态顺应性(Cst)增加,动态顺应性(Cdyn)降低。

  一氧化碳弥散量CO弥散量(DLCO)降低。以上这些对诊断阻塞性肺气肿均有重要的价值。根据FEV1下降程度,可将阻塞性肺气肿分为I、Ⅱ、Ⅲ3级(表1)。

  4.胸部的CT检查

特别是薄层高分辨CT(HRCT)可确定小叶中央型或全小叶型肺气肿等病变,了解肺大泡的大小和数量,估计非大泡区域肺气肿的程度,对预计手术治疗效果有一定的意义。但不应作为常规检查。

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