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长Q-T间期综合征

(长Q-T间期综合症,复极延迟综合征)

长Q-T间期综合征有哪些症状?

向您详细介绍长Q-T间期综合征症状,尤其是长Q-T间期综合征的早期症状,长Q-T间期综合征有什么表现?得了长Q-T间期综合征会怎样?

长Q-T间期综合征症状

典型症状: 室性心律失常,晕厥和猝死

相关症状: 紧张 传导阻滞

  一、症状

  长Q-T间期综合征的临床表现主要为尖端扭转室速引起的反复晕厥猝死。大多数病人的症状发生在运动、情绪紧张、激动时,晕厥一般持续1~2min,一部分病人猝死发生在睡眠时。

  二、诊断

   1.病史

凡出现发作性晕厥和猝死者均应怀疑为长Q-T综合征,尤其是由运动、情绪激动诱发的晕厥更提示可能存在长Q-T综合征。病史中询问发病年龄,发病前的诱因,对有否运动情绪激动,抑或使用奎尼丁、丙吡胺等抗心律失常药物,或房室传导阻滞心脏病史等方面应详细了解。

  2.心电图主要的诊断依据

男性QTc≥0.47s,女性QTc≥0.48s可做出独立的诊断。若QTc介于0.41~0.46s之间,应进一步结合病史及其他诊断指标。

  3.对于特发性长Q-T综合征

1985年Schwartz提出的诊断标准是具有较大的临床意义的。特发性长Q-T综合征的诊断标准(表1)。

  凡具有2项主要标准或1项主要标准 2项次要标准者即可诊断为特发性长Q-T综合征。

  上述标准未考虑到性别对Q-T间期的影响,忽略了一些可提示诊断的其他表现,故该作者于1993年提出了新的诊断标准(表2)。该标准采用项目评分的方法,记分范围为0~9分。≤1分时,长Q-T间期综合征的可能性小;2~3分,长Q-T综合征的可能中等;≥4分时,长Q-T间期综合征的可能性较大。

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