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智能障碍

智能障碍如何鉴别?

向您详细介绍智能障碍应该如何鉴别诊断。

  智能障碍鉴别诊断

一、鉴别

  对痴呆的鉴别诊断需要准确的病史,神经系统检查和体格检查。

  1、在阿尔茨海默病,典型者的症状为隐袭起病,在其他方面健康者,病程缓慢进展,但疾病无情地发展,相反,血管性痴呆病人的病史中可以有突然发病的记忆丧失,明显的卒中史,或者有高血压心脏病的表现,有酒精中毒史的病人,应高度怀疑科尔萨科夫精神病的可能性。

  2、除了诸如强直,运动缓慢,姿态改变以及一些原始反射(如撅嘴反射)等锥体外系症状表现之外,阿尔茨海默病病人的体格检查一般为正常,相反,血管性痴呆综合征可以包括轻度偏瘫或其他局灶性神经系统的症状。

  3、痴呆综合征的诊断必须采取3个步骤:第1步,首先在临床上确定病人是否有痴呆,可用Folstein简短精神状态检查表(MMSE)或修订的长谷川智力量表来测定智力,进行筛选,第2步,要确定痴呆的脑部病变,需进行一系列的检查,如脑电图,脑电地形图,单光子发射计算机断层成像(SPECT),CT,磁共振和正电子发射断层成像(PET)等,第3步是涉及痴呆的鉴别诊断,AD必须与血管性痴呆进行鉴别,常用的是Hachinski缺血性量表。

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并发疾病鉴别