真菌性尿路感染就诊指南
真菌性尿路感染就诊指南针对真菌性尿路感染患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:真菌性尿路感染挂什么科室的号?真菌性尿路感染检查前的注意事项?医生一般会问什么?真菌性尿路感染要做哪些检查?真菌性尿路感染检查结果怎么看?等等。真菌性尿路感染就诊指南旨在方便真菌性尿路感染患者就医,解决真菌性尿路感染患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
尿液混浊、尿急、尿频
建议就诊科室
肾内科、传染科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 尿急缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗尿痛缓解 后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、每日尿量多少,多尿与饮水的关系如何。
4、不适的感觉是否由明显的因素引起?
5、有无尿频、尿急、夜尿尿液混浊等伴随症状?
6、大便、睡眠情况。
7、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
8、治疗情况如何?
9、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.中段尿细菌培养计数
尿液培养检查的意义在于监测人体泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌。如有细菌感染应做出针对此细菌的抗生素敏感实验,以便指导医生准确准量地使用抗生素,及早地杀死细菌,还你一个健康的泌尿系统。
诊断标准
1.通常判断尿路真菌感染的界限是:导尿作真菌定量培养≥1万/ml菌落数则常为真菌性尿路感染而未经沉淀的新鲜导尿标本镜检10个视野平均有真菌1~3个/HP者则相当于菌落数≥1万/ml就有诊断意义其正确性为80%;真菌在室温时分裂繁殖很慢其分裂期通常在5h以上故受检尿液可放置时间较长而不会增加真菌数目 2.Schonebeck认为在男性的清洁中段尿标本或女性的导尿标本中凡真菌培养阳性都意味着尿路真菌感染念珠菌以酵母菌和真菌丝两种形式存在于尿中有人认为真菌丝的存在意味着入侵但仍有争议血清抗念珠菌抗体(血清沉淀素凝集素等)的测定有助于诊断肾念珠菌感染的患者血清沉淀素的阳性率为83%但有约10%的假阳性 3.真菌尿路感染可由血源播放亦可由上行感染如果感染仅局限于泌尿系统则多为上行性故真菌性阴道炎肠道真菌感染者均易伴有尿路真菌感染 4.膀胱镜经皮肤尿道活组织取材有助于诊断
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