趾短小诊断详述

趾短小症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  根据疾病的临床症状即可诊断。患者出生时足趾正常,一般在7,8岁时,第四跖骨的骨骺过早闭合,停止生长,而其他脚趾正常发育,这样到成年后,形成了第四足趾短小畸形。许多患者说跟穿鞋挤压有关、也有人说外伤所致,其实这些都不是根本原因,遗传是我们能看到到主要病因,尽管这个致病的基因一直没有被成功克隆,老外文献也说和遗传关系不大,但我们在临床上看到的母女两代畸形的非常普遍。一般女多于男,单侧多于双侧,左右似乎差别不大。不仅第四跖骨容易受累,其他的单一跖骨短小,也不少见,如第一跖骨短小症等,但第四跖骨短小者居多。

  短指(趾)畸形(brachy dactyly,BD)是一种临床上少见的常染色体完全显性的遗传性畸形,主要表现为指(趾)骨、掌(跖)骨发育异常导致指(趾)短缩。目前短指分型的主要依据是解剖学的变化。短指畸形合并中、环指并指畸形是BD畸形中常见的并发畸形。

  并指是手部较常见的一种先天畸形。研究表明:胚胎在发育的第78周,受到致伤因素 的作用,其一个肢芽受到极轻微的损伤,会使手指的发育停顿,而形成并指畸形。由于致伤 因素往往不只限于胚胎的一个肢芽,故并指合并短指,胸大肌缺如并不罕见,而并指合并短 指,胸大肌缺如,同时合并面神经瘫病例却十分罕见。面神经瘫与并指、短指、胸大肌缺如 是同一致伤因素所为,还是不同致伤因素所为,有待进一步研究。对于并指等先天畸形进行 检查时,要警惕躯体其他部位合并畸形的存在。并指通过适时的分离矫形术,疗效是满意的 ,而面神经瘫,不仅对机体影响大,而且治疗效果不佳。

  遗传是主要的病因,没有特殊的预防措施。

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