腰疼诊断详述

腰疼症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

一、诊断:

  1.CT检查:可清晰显示椎体前、后缘的骨赘,硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度,测得椎管前后径和横径,还能了解椎间孔和横突孔有无狭小,椎板有无肥厚等。

  2.拍X线片:是腰部疼痛病人的常规检查。—般须摄正位、侧位和左右斜位片,必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生,椎弓根增粗。侧位片可发现颈椎生理前突消失,椎体前后缘形成骨唇,椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。

  3.磁共振:可清晰显示间盘组织后突,压迫硬脊膜囊和脊髓的情况,以及有无静脉回流受阻、受压,局部脊髓内有无囊性病变等情况。

  4.其他检查:对怀疑有骨质增生心脏病等疾病患者,配合骨密度检查,心电图检查等排除疾病。一般来讲,诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查,常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT 、MRI 准确得多,普通X 线摄片应做常规检查,是其他影象检查的基础。产妇如何预防腰疼

二、预防:


  1.早晨起床首先活动腰部。每日早晨起床后,要首先活动腰部。平时多做收缩腹肌、伸展腰肌运动,以及散步、倒步行走和骑自行车等,都能防止和减轻腰疼。

  2.学会放松,减少紧张。紧张可使血液中激素增多促使腰间盘肿大而导致腰疼,所以合理安排工作和休息,保持愉快心境对防止腰疼有很大帮助。

  3.保持正确姿势。无论做什么都不能违背生理机能。久坐的人坐时要使背部紧靠椅背,以使腰部肌肉得到放松和休息,时而向后伸腰也是预防腰疼的好方法。

  4.改进饮食生活、避免肥胖。若体型已发胖则要实行科学减肥。因为肥胖会给脊椎带来过大的负荷,同时由于腹肌松弛而不能起到对脊椎的支撑作用,会迫使脊椎发生变形。


三、治疗:


  1、中医中药治疗

  中医中药是传统医学的组成部分,博大精深,历史悠久,是中国的国粹,几千年来不知道治好了多少疑难杂症,一直以来被国人引以为骄傲。但要注意口服中药的副作用,口服中药对肝、胆、、肾等有一定的伤害,因此使用 黄氏外用中药 治疗是最佳的选择, 外用中药,之最大的优点在于,直接渗透作用,不用口服,不通过吸收,所以伤不到肝、胆、脾、肾等,没有副作用,从病理上进行治愈;使用方便,不过敏,被称为绿色疗法,是遵循中医通则不痛的原理,治疗腰疼疗效很好。

  2、中医膏药治疗

  膏药治疗:由于膏药具有较高的稠度,故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实,而且传统膏药外治法具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等一系列优点,早已成为众多患者所首选之治疗方案。

  3、中医诊断

  1)气滞血瘀:患者一般可有明显外伤史。伤后即感腰部不能活动,疼痛难忍,脊柱侧弯。腰4.5或腰5骶1一侧有明显压痛点,并向下肢放射,咳嗽加重;后期可见下肢疼痛麻木,甚至肌肉萎缩直腿抬高试验阳性。质紫暗,脉涩弦数。此为受伤后,气血瘀阻经络,气血运行不畅,不通则痛。

  2)风寒湿:无明显外伤史,病因不明显,逐渐感到腰部伴下肢重着疼痛,转侧不利。渐渐加重,脊柱侧弯,亦有椎旁压痛及放射痛。遇天气变化时,疼痛加重。苔白腻脉沉缓。此属风寒湿之邪所致。

  3)肾虚:患者素体禀赋不足,或长期患有慢性病,以致肾脏精血亏损,无以滋养经脉,出现腰腿疼痛,酸重无力,缠绵数年,时轻时重。属肾阳虚者,伴有畏寒肢冷,面色浮白,尿后余沥甚则不禁,气喘;属肾阴虚者,多有头晕目眩,耳鸣耳聋面部潮红,口干燥,五心烦热等。

  4、处方治疗

  1)处方1:当归12克,苏木、桃仁、地龙各9克,官桂、麻黄、黄柏、甘草各6克。

  用法:水煎,日1剂,饭前分服2次,15天为1疗程。

  疗效:服药2疗程,治愈率达92%

  2)处方2:制首乌180克,苡仁20克,白酒750毫升。

  用法:药浸酒内15天,去渣取液,每服30毫升,日2次。

  疗效:用药1~2剂,有效率为82.5%


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