眼球垂直运动障碍

(别名:辐辏障碍)

眼球垂直运动障碍诊断详述

眼球垂直运动障碍症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  PSP的诊断标准为:中年或中年后起病,进行性非家族性核上性眼肌麻痹至少有下列5项中的2项:①姿势不稳,向后跌倒;②假性球麻痹(构音障碍吞咽困难);③少动和强直;④额叶综合征(智力迟钝,强握和模仿动作);⑤中轴肌张力异常和强直。

  眼球浮动现象:充满球后4/5空腔内的无色透明的胶样体,主要有胶原纤维丝及98.5%—99.7%的水组成的胶状物。玻璃体本身无血管,代谢作用很低,其营养来自脉络膜和房水。玻璃体易受各种物理、化学、外伤、炎症类症、退行性变性等影响,发生分解,出现液化现象。表现为眼前有点状、线状、蜘蛛网状等各种形态的漂浮物,并随眼球运动上下浮动。

  眼球调节功能减退或消失:眼球和大脑一样,是富含神经、血管的器官,承担着极为复杂的生理功能。为了看清近距离的目标,通过眼内肌肉—睫状肌的收缩,使眼内晶状体弯曲度增加,从而增强了眼的屈光力,使近距离的物体在视网膜上形成清晰的图像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为眼的调节功能。眼球调节功能减退或消失会使视力减退。

  眼球会聚功能麻痹或痉挛眼球会聚功能麻痹或痉挛多见于松果体细胞瘤眼征,除了眼球上视不能外,还伴有瞳孔光反应改变,眼球会聚功能麻痹或痉挛,眼球震颤。提示导水管周围(包括导水管前部和第三脑室后下部)受损。

  尚无较好的预防发病措施。应采取一定措施以防止患者跌倒;早期有吞困难者,应予柔软或糊状饮食,晚期患者则应留置管以防吸入性肺炎

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