下肢呈剪刀步态诊断详述

下肢呈剪刀步态症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  诊断: 主要症状:不能独自站立和行走,双下肢肌紧张,家长扶持站立,双下肢呈剪刀步态,双髋、膝关节屈曲,踝关节跖屈,双足马蹄内翻畸形,足尖着地行走。

  下肢呈剪刀步态的鉴别诊断:

  1、偏瘫步态:步行时病侧上肢屈曲,摆动消失,大腿与小腿 均伸直,脚向外甩呈画圆弧状,所以又称画圈步态,见于中风后遗病。

  2、慌张步态:身体前倾,起步慢,后渐快,越走越快难以“急刹车”,其状慌慌张张,见于帕金森氏病。

  3、醉汉步态:抬脚缓慢,落地如跺脚,上肢前后摇晃,步态欠稳不能走直线似喝醉酒状,见于小脑肿瘤、炎症和迷路疾病等。

  4、鸭行步态:行走时挺腰凸肚,臀部左右摇摆如鸭行状,是 进行性肌营养不良的表现,也可见于佝偻病、先天性髋关节脱位

  5、跨越步态:行走时髋关节、膝关节提得过高以避免足趾碰 地面,见于腓总神经麻痹、坐骨神经麻痹、多发性 神经炎病人。

  6、公鸡步态:站立时两大腿靠近,小腿略分开,双足似足尖站立,行走时像跳芭蕾舞样呈足尖步行,多见于脊髓病变,如炎症、截瘫等。

  预防: 对动态性肌痉挛,采用肌内肌腱切断或肌筋膜切断;对静态性肌痉挛行肌腱滑动延长,胫前肌腱劈开外侧1/2移位。然后用自制外固定器矫形固定,保持膝关节伸直,双踝、足中立位,双下肢外展30°,6周后去除外固定康复训练。

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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