血清睾酮浓度低下

　　睾酮，又称睾丸素、睾丸酮或睾甾酮，是一种类固醇荷尔蒙，由男性的睾丸或女性的卵巢分泌，肾上腺亦分泌少量睾酮。它是主要的男性性激素及同化激素。成年男性分泌睾酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。正常女性月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml

　　血清睾酮浓度明显升高：正常月经周期的卵泡期，血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml，高限为0.68ng/ml，如超过 0.7ng/m1(等于2.44nmol/L)，即称为高睾酮血症，或高雄激素血症。卵巢、肾上腺皮质等都可从乙酸合成胆固醇，或从血中吸收胆固醇作为基质，合成甾体激素，分泌入血液循环。血液循环中的雄激素主要有脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮 (Δ4A)、睾酮(T)及双氢睾酮(DHT)等。高睾酮血症，即是这几种激素，尤其是睾酮在血液中的含量过高而形成。

　　血清碱性磷酸酶可呈进行性增高：癌的肝转移或肝病，血清碱性磷酸酶可呈进行性增高，常超过20个金阿单位，γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)可能阳性。谷丙转氨酶及其他肝功能改变不明显。患者多在短期内死亡。表现为食欲减退、恶心消瘦肝区痛鶒，有时可出现黄疸。诊断的主要特点为肝脏在短期内进行性增大，正常轮廓消失，柔韧度不一致触之有结节。转移灶大于2cm时健康搜索，超声波、CT可查出。

　　血清降钙素水平增高：血清降钙素是由甲状腺滤泡细胞分泌的一种激素，当它因某种原因升高时，可使肾脏对钙的排泄量增加，降低血钙浓度。降钙素是含有一个二硫键的三十二肽，分子量为3400。正常人血清中降钙素浓度为10-20ng/L，血浆半衰期小于1h，主要在肾降解并排出。降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨，对肾也有一定的作用。

　　血清HDL-C水平减低：高血脂症是一种全身性疾病，是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，现代医学称之为血脂异常。

　　目前，可供选用的睾酮制剂的种类很多,以口服制剂、透皮贴剂和酯类肌肉注射剂为常用。口服制剂主要有甲基睾丸素片和十一烷酸睾酮胶囊。透皮贴剂可贴于阴囊和非阴囊部位，剂量易于控制，且使用方便。酯类肌肉注射剂宜使用短效注射剂，因为一月或数周用药一次的长效注射剂，给药后不易随时调整剂量，在药物的长效期内的不同时间段，睾酮水平上下波动较大，不能符合和满足生理需求，患者还会出现较大的情绪波动或行为异常。总之，无论选择什么药物剂型疗法，用多大剂量，用药时间长短，均应根据临床检查结果，严格按医嘱执行，切不可掉以轻心或自行其是。