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夏季痒疹诊断详述收藏

夏季痒疹症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  主要为病理切片检查:可观察到呈非特异性苔藓样组织反应。表皮角化不全,表皮嵴延长,细胞间水肿,基底细胞液化变性,血管周围细胞浸润及血管扩张,色素部位显示色素失禁。

  偶见外周血中嗜酸性粒细胞增加。

  1.小儿痒疹 又称Hebra痒疹或早发性痒疹、轻痒疹。多在儿童期发病,皮损开始主要为红色丘疹,粟粒至绿豆大小,也可以是风团或丘疹样荨麻疹皮疹。以后成为弧立结节性丘疹或小结节损害。由于搔抓可以出现抓痕、血痂湿疹样改变。四肢伸侧为常见部位,但背部、头面部等均可发生。自觉症状瘙痒剧烈,皮疹消退后留有色素沉着。也可以反复发作。少数病人一直延续至成年。腋窝与腹股沟淋巴结可肿大。

  2.寻常痒疹(Prurigo Vugaris) 也称单纯性痒疹(Prurigo Simplex),以中年男女多见,损害是弧立的圆形丘疹,绿豆至豌豆大小,数目不定,丘疹顶部有微小的水疱,但水疱常被抓破而不见,疱破后表面留有浆液性结痂,损害分批出现,引起剧烈瘙痒,由于长期搔抓可出现抓痕、苔藓化及色素沉着,少数病例愈后留有点状结疤。

  皮疹好发于四肢伸侧及躯干、臀部等部位。损害在短期内自然消失,但有时会复发。

  3.结节性痒疹(Prurigo nodularis) 亦称状顽固性荨麻疹(Urticaria Perstans Verrucosa)损害初起为淡红色或红色丘疹,很快变成为圆顶形坚实结节,由豌豆到指甲大小,一般呈灰褐色或红褐色。损害表面角化,粗糙,呈疣状,触之有坚实感。自觉剧烈痛痒,由于长期磨擦和搔抓,出现流血和血痂,周围的皮肤常有色素沉着及苔藓样改变,有时与钱币状湿疹相似。

  损害常发生在四肢,尤其以小腿伸侧多见,也可以发生背部或其他部位。数目不定,结节有沿着肢体排列纵列的趋向。本病多见成年人,以妇女占多数。慢性经过,经久不愈。

  4.妊娠痒疹(Prurigo gestationis) 常发生在第二次妊娠的妇女,少数病人也可见于第一次妊娠的孕妇,损害出现在妊娠早期的第3~4个月,或妊娠期的最后两月。皮疹为淡红色的丘疹、丘疱疹或风团样损害,少数病人的损害与多形性红斑相似。对称性分布于躯干、臀部、股部以至全身,自觉剧烈瘙痒,由于搔抓可出现抓痕、血痂及苔藓样改变。大部分病人分娩后皮疹自然消退,少数患者也可在分娩后不立即减退,持续数月或数年之久。皮疹泛发严重的孕妇可出现死胎

  5.夏季痒疹(Summer Prurigo) 有的学者认为本病是轻型的夏季水疱病(hydroa aestivale)或痘样疱病(hydroa vacciniforme)。初起为风团样丘疹,可发生水疱,瘙痒剧烈。但不发生痘疮样损害,皮疹消退后也不遗留瘢痕。常发生于成年人。

  因本病的致病因素比较复杂,往往难以肯定发病原因,这给治疗带来一定困难。宜尽量寻找病因,予以根治。防止虫咬,对有腹泻便秘肠功能失调症状者宜纠正,有病灶者宜处理。注意改善营养及卫生状况。

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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