臀中肌损伤诊断详述

臀中肌损伤症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  诊断:出现局部肌肉的挛缩、结疤和粘连,使活动受限

  鉴别诊断:臀中肌损伤其他症状:多缓慢发病,腰臀部酸痛、不适,劳累后加重。有相当一部分患者,无局部症状,仅表现为患侧小腿的酸胀不适感,甚至发凉、发木。需捶打或按摩方能缓解。伸膝时,小腿常有“抽筋”现象。在小腿部位按摩治疗可缓解症状。有些患者有不明原因的起步走时出现患侧踝部、足跟、底部麻痛或不适感,活动后可减轻。站立过久,行路过长,又可使上述症状加剧,出现间歇跛行症状。在局部找不到明显压痛点。严重病例者,小腿有触摸痛,但用力按压反而感到短暂的舒适,影响步行和睡眠。临床一般诊为:小腿不安综合征、椎管狭窄症创伤性关节炎等。一些病例,仅表现为足、踝部的疼痛和不适,足底麻胀,跟骨、跖拇、跖趾关节疼痛等。上述症状,均在活动开始时较剧,活动展开后,症状略缓解,劳累后又复加重。

  预防:外敷活血散、接骨散。或贴活血通络消炎止痛的膏药,口服活血化瘀的中草药。推拿按摩针灸或理疗。

  在压痛点注射0.5%的利多卡因5一10m1,加强的松龙10-1.5mg作局部病灶注射,5-7天一次,3-5次为一疗程,多数可愈。仍不愈者,特别是有痛性筋膜束者,针刀治疗,可切除或作局限性臀中肌剥离松解。

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