视网膜脱离诊断详述

视网膜脱离症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  科医生利用检眼镜,可以观察到你视网膜上的裂孔、撕裂口或离。如果玻璃体腔里的血液挡住了医生的视野,超声检查可能会有帮助。所谓眼球超声检查,是一种无痛性的检查,即利用超声波穿透你的眼睛然后在视网膜反弹,反弹的声波在显示器上产生有关视网膜及其他眼球结构的影像。该检查可为医生提供有用的信息,来明确你的视网膜是否脱离。

1、视网膜劈裂症 变性性视网膜劈裂症位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融事发展而成。内壁菲薄透明。外壁缘附近可以色素沉着。如果其内外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离先天性视网膜劈裂症多发现于学龄儿童。有家族史,视网膜血管常伴有白鞘。病变位于眼底下方或颞下方,双眼对称。如内壁破裂而成大裂孔,与锯齿缘截离相似。但其前缘不到锯眲缘。


  2、中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”) “中浆”本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离。是可以自行消退的自限性疾病。与原发性视网膜脱离不同。视网膜脱离侵入共同斑部出现视物变形与小视症,与“中浆”症状相同。应散瞳检查周边部。

  3、葡萄膜渗漏(ureal effusion) 即脉络渗漏(choroidal effusion)。常伴有视网膜脱离,半球形隆起,易于随体位改变而移动,无裂孔。

  4、实体性视网膜脱离 玻璃体高度混浊者,更易误诊。可作超声波检查或CT扫描予以鉴别。

  5.泡状视网膜脱离 脱离面光滑,无波浪样皱褶,神经上皮层下积液清澈,能随体位改变而迅速流动,无裂孔,与本病不同

  看电视是可以的。另外,眼部的卫生很重要,不一定要用蒸馏水,温开水也可以。因为手术后有伤口,如果眼睛不洁,容易受感染和发炎,影响手术的最终结果。多休息,不要搬运重物或做运动,及定时滴眼药水如果有高血压的话,要控制好血压。并要视乎手术里医生有没有注射气体或油进眼球内(以固定视网膜)。

  如果有注入气体,医生会吩咐一些特别的姿势(如面向下伏两个星期),而且六至八星期内不要乘坐飞机。辣椒不能吃了!术后增加粗纤维食物,多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等,忌吸烟,禁饮酒,少吃或不吃刺激性食物,保持大便通畅,养成定时排便的习惯,避免过度用力大便,保证眼睛恢复时的足够营养和防止患者视网膜再次脱离的发生。

  手术出院后并非万事大吉,仍要经常复查,密切配合,看书,看电视要适当,注意劳逸结合,避免用眼过度,保证睡眠质量;防止眼部外伤,注意珍惜和保护已恢复的视力,确保手术疗效。例如一名从事科研工作的中年患者,因住院手术使研究工作暂时停止了,他心情很焦虑,忍不住翻看资料,更担忧以后视力恢复不佳,怕影响自己所研究的课题,我们针对其事业心强注重健康及有较强的参与意识等心理特征,做好耐心细致的出院指导,追踪门诊复查8个月,患者视力恢复到0.6,已精力充沛投入到工作中去了。

  有些患者认为医院的被褥和病号服大家轮流使用,不符合自己的卫生习惯,回家后迫不及待地进行个人卫生整顿,他们毫不顾忌地洗头擦澡,长时间的低头,用力地抓挠,极易造成视网膜再次脱离。出院时我们指导其在家人帮助下或去理发馆,采用仰卧位洗头法,轻轻地冲洗,并保护好眼睛,勿使头部剧烈运动,做好保暖,预防感冒咳嗽,遇大力咳嗽或打喷嚏时,应用头顶住上,防止患者视网膜再次脱离的发生。

  术后3个月内应经常到医院复查,适当口服一些神经营养药,如维生素B1、肌苷、三磷酸腺苷等,有利于视网膜功能的恢复,3个月后也应定期来院复查,如眼前出现闪光感或火花闪动,指导其应立即到医院散瞳检查眼底,以早期发现视网膜病变部位及程度,及时治疗,防止再次视网膜脱离发生。

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)