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少尿诊断详述收藏

少尿症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  1.病史 着重询问失水、失血、药物过敏中毒史、休克史、肾脏疾病史、心血管疾病史用尿困难史、糖尿病史等。注意尿量的询问。
  2.查体 注意脱水情况,血压及末梢循环灌注情况,出血点、紫癫、皮疹等。下尿路梗阻着重检查前列腺膀胱积尿量以及肾脏的触诊等。
  3.实验室检查 尿量应逐日记录,尿常规尿相对密度应反复多次检查,对诊断肾实质性损害和肾衰竭以及判断水有助。血常规红细胞压积对血容量判断有力,必要时锁骨下穿刺测中心静脉压对血容量的判断更可靠。血生化检查着重肾功能,酸碱平衡,电解质的检查,怀疑弥散性血管内凝血时应作DIC常规检查。
  4.器械检查B超、CT、MRI检查对确定结石月瘤、前列腺肥大肾盂积水及结核等帮助大。

  应该与尿多,无尿等情况相鉴别。

  (1)少尿已引起明显水肿者,应严格限制水及钠盐的进入量。有时盐限制于0.5~1克/日。 (2)少尿水肿较重时,应限制体力活动,因休息时,可减少能量消耗,增加肾血流量,从而增加尿量。 (3)忌吃生冷瓜果,戒烟酒,忌吃肥腻油炸硬固食物。 (4)多吃清淡祛湿蔬菜,如冬瓜、萝卜、芹菜、糖醋大蒜、姜片等。 (5)如伴有肾功能损害时,应减少蛋白质的进量。 少尿的食疗方: (1)葫芦壳、冬瓜皮各50克,西瓜皮30克,红枣10克,加水400毫升,煮至150毫升后,去渣服汤。 (2)竹笋、陈瓢各100克,冬瓜皮150克,水煎服。适用于小便不利。 (3)3年以上老鸭一只,去毛去内脏,填入大蒜头4~5个,煮至烂熟,不加盐,加少量糖,喝汤、吃鸭蒜。3天服完,对少尿、水肿、腹水等有效。因少尿与水肿往往是联系在一起的,上述偏方可参考使用。另外,鲤鱼煨赤豆、黄芪鲫鱼汤、鲫鱼赤豆汤、冬瓜鲫鱼汤;还有,多吃大蒜、菠菜、苋菜、马齿苋、黄花菜、黄瓜、大麦、小麦、玉米、高粱、马蹄粉、黑豆、赤豆、绿豆等,均有利尿作用。

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