睡眠中周期性腿动

　　根据临床表现及特点可以做出诊断。

　　其主要临床表现为如下几方面。

　　1.不安，休息时常走来走去，或不停地搓腿，躺在床上时常翻来覆去或摇动身体。

　　2.感觉异常，在休息尤其清晨与夜间时大腿深部有爬行样不舒感，常为双侧受累，迫使患者要经常活动其两腿。

　　3.睡眠中周期性腿动，为刻板地屈曲运动，在6h的睡眠中至少发生40次以上的腿动。

　　4.醒时的不自主腿动，在卧位或坐位休息时常发生下肢的不自主屈曲运动。

　　5.睡眠障碍，由于感觉异常和腿动，常导致患者失眠。

　　6.夜间加重，尽管白天休息时也可有异常、腿动和不安症状，但夜间有明显的加重趋势。

　　1995年国际不安腿综合征研究委员会(IRLSSG)制定出4条诊断标准(石巧云，2000)：

　　1.因感觉异常、感觉减退不由自主地活动患肢。

　　2.运动不宁。

　　3.休息时发病或加重，活动后缓解。

　　4.夜间入睡后症状加重。

　　⑴、静坐不能症(akathisia ) 多为长期使用抗精神疾病药物和安定类药物人所出现的不良反应，有时即便少量使用也可以出现，患者常主诉自己焦虑不安，腿脚不能着地，严重的患者常反复站立，来回走动，症状表现夜间比白天明显。使用抗焦虑治疗有效。

　　⑵、下肢疼痛足趾运动症(painful legs and moving toes) 下肢和足部疼痛，伴有不适感，足趾出现特征性的不随意运动，一侧肢体或者两侧肢体均可以出现，这种病人下肢可以出现异常性疼痛，常可以持续存在。下肢的不随意运动主要表现为足趾的伸曲和内外旋转、足关节的屈伸，与不安腿综合症疼痛的性质、特点不同。常见于跟痛症、腰痛、坐骨神经痛等脊髓和神经末梢疾病。

　　⑶、肢端感觉异常(acroparesthesia ) 夜间睡眠中手指和足指出现麻木，针刺般的疼痛，由于疼痛而经常觉醒。成年女性多见。好发于下肢的末端。

　　1.消除和减少或避免发病因素，改善生活环境空间，养成良好的生活习惯，防止感染，注意饮食卫生，合理膳食调配。

　　2.注意锻炼身体，增加机体抗病能力，不要过度疲劳、过度消耗，戒烟戒酒。保持平衡心理，克服焦虑紧张情绪。

　　3.早发现早诊断早治疗，树立战胜疾病的信心，坚持治疗。切记急躁。