脐残端有少量黏液或脓性分泌物诊断详述

脐残端有少量黏液或脓性分泌物症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  最初症状为脐带落后伤口延迟不愈并有溢液,脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。脓性分泌物较多,轻压脐周,有脓液自脐凹流出并有臭味。一般全身症状较轻。

  临床常与新生儿败血症鉴别。 新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在本内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。菌血症指细菌侵入人体循环后迅速被清除,无毒血症,不发生任何症状。2.临床表现 新生儿常表现为非特异性的症状。 呼吸窘迫 为最常见,在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促掮呼吸三凹征、对氧的需要增加,呼吸暂停呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。 心率增快和周围循环灌注差,青紫。 低血压。 酸中毒(代谢性),低血糖或高血糖。 体温不稳定:10%~30%的新生儿可有发热和体温不升。 胃肠道症状:包括呕吐腹泻腹胀纳差。 活动减弱或嗜睡烦躁不安呻吟。抽痉。 瘀斑或瘀点。 其他如黄疸、肝脾肿大等。

  1.轻症者用3%过氧化氢液清洗脐部,再涂以75%酒精,每日3次。

  2.脐部化脓,蜂窝组织炎或出现全身症状者可用青霉素、新青霉索Ⅱ、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素等药。可切开排脓。

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