脑转移诊断详述

脑转移症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  1.病史 除询问有无头痛呕吐视物模糊偏瘫单瘫、语言不清等症状外,应注意了解有无、乳腺、肾上腺子宫肠、甲状腺等器官的恶性肿瘤病史和手术史。

  2.体检 检查有无视乳头水肿和脑局灶体征,并注意检查肺、乳腺、淋巴结、腹腔和盆腔脏器等原发肿瘤的部位,以进一步确定转移瘤的来源。

  3.CT和MRI扫描 CT扫描显示脑内单发或多发的异常密度影,边界多较清晰,大病灶者可有低密度坏死区或高密度出血灶,周围有较严重水肿。增强后实体部分明显强化。MRI在T1加权上多呈低信号,T2加权上多呈高信号。增强后的形态变化与CT增强所见大致相仿。MRI为目前检测脑转移瘤最佳的确诊手段。

  4.全身辅助检查 尽可能寻找原发灶。通过B超、放射性核素扫描、全消化道钡餐检查、胃镜、胸片、胸部CT等检查甲状腺、肝脏前列腺、盆腔脏器、胃和肺等脏器有无肿瘤病灶。

  脑转称瘤可在患原发瘤的任何时间表现出症状与体征,一般肺癌、黑色素病和胃癌多早期向颅内转移,而乳癌、肉瘤和其他胃肠道肿瘤转移到颅内的时间则较晚。脑转移瘤病程短,起病后病情呈进行性加重,如发生肿瘤出血坏死病情呈突然加重,也可呈卒中样发病。

  1.手术治疗适应证 ①单发性转移瘤,原发灶已切除或暂时尚未找到原发灶,且能耐受手术者;②多发性病灶,较大者已引起明显颅内高压威胁患者生命者。

  2.禁忌证 ①原发肿瘤晚期,呈恶病质者。②多发性病灶伴弥散性脑水肿者。

  3.γ刀或X刀治疗 适合于单发或多发转移瘤,其疗效与手术治疗相仿。原发灶不能切除以及病灶超过3个者疗效差。

  4.化疗 根据原发灶的病理性质选用化疗药物。

了解更多就诊知识>>

更多脑转移对症药品>>脑转移的对症药品

鸦胆子油乳注射液

鸦胆子油乳注射液

抗癌药。用于肺癌、肺癌脑转移...

[生产厂商] 广州白云山明兴制药有限公司

鸦胆子油软胶囊

鸦胆子油软胶囊

用于肺癌,肺癌脑转移,消化道...

[生产厂商] 华润三九(南昌)药业有限公司

鸦胆子油口服乳液

鸦胆子油口服乳液

抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移...

[生产厂商] 吉林龙泰制药股份有限公司

鸦胆子油软胶囊

鸦胆子油软胶囊

用于肺癌,肺癌脑转移,消化道...

[生产厂商] 江苏万高药业有限公司

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)