尿暗黑色

(别名:暗褐色尿)

尿暗黑色诊断详述

尿暗黑色症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

一、诊断

    1.抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2时,最高阳性率可达89%。

  2.用Vacca双PAP免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400时,82.14%呈阳性反应。

  3.色素原检查 

    黑色素原经肾排出后氧化,使尿液呈暗褐色,称黑色尿。若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸,可促进其氧化,再加硝酸钠,尿液呈紫色;先加醋酸,再加氢氧化钠,尿液呈蓝色。

    应与以下症状相区别:

  小儿尿色发蓝:是小儿蓝尿布综合征的并发症。该病一般表现 可有厌食呕吐便秘易激惹消瘦、视觉减退等症状。患儿面色苍白,呈侏儒状、梁扁平、有内眦赘皮、眼球震颤、斜视盘水肿视神经萎缩

  尿色酱红或呈酱油色疟疾肾病的诊断,尿检查可见尿色酱红或呈酱油色,长期未愈的部分患者,可出现肾病综合征

  绿色尿:是因大量服用消炎药或尿内有绿脓杆菌滋生时,即会排出绿色尿液。见于尿内有绿脓杆菌滋生时,或胆红素尿放置过久,氧化成胆绿素时。

  脓性尿:是由严重泌尿道化脓感染引起的,尿液呈乳白色。脓性尿常见于肾盂肾炎膀胱炎肾脓肿尿道炎,或严重的肾结核乳糜尿丝虫病的主要症状之一,尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体),不能从正常的淋巴管引流到血循环中去,只能逆流至泌尿系统的淋巴管中,造成泌尿系统中淋巴管内压增高,曲张而破裂使乳糜液溢入尿液中,而出现乳糜尿。乳糜尿一般是阵发性的。乳糜尿中有红细胞时,叫做乳糜血尿。在患乳糜血尿病人的血和尿内,有时可找到微丝幼(即幼丝虫)。

二、预防

  尽量避免日晒,使用遮阳屏是重要的一级预防措施,特别是对那些高危人群,加强对一般群众和专业人员的教育,提高三早,即早发现、早诊断、早治疗,更为重要。

  1.对发生在容易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查。如儿童大毛在腰部,常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除。若一次全部切除有困难时,未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等侍周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止,以防恶变。每次切除的标本必须送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。

  2.不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。一次冷冻不掉而反复数次,是有危险性的,因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的。约有30%~50%的恶性黑色素瘤与外界刺激有关。如果因美容的需要,应将痣一次性切除,是比较安全可靠的。冷冻结合切除,力求一次完成,切忌分次切除,切除的标本应送病理检查。

  3.色痣恶变的信息

  1)  色痣体积增大,色素或深或变浅。

  2)  色痣呈放射状向周围扩展。

  3)  色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物。

  4)  色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。

  5)  病人解蓝黑色尿。

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)