梦遗滑泄诊断详述

梦遗滑泄症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  滑泄发生在清醒时,而在睡眠时做梦中发生的遗精,则称做梦遗。长时间的滑精对身体有害,常可导致头晕脑胀、腰酸腿软、心慌气短精神萎靡、体倦乏力等症状。

  梦遗有虚有实,有先实而后虚。病程日久以虚证为多见,或虚实夹杂。虚又分阳虚阴虚。病位主要在肾,阳虚则精关不固,多由先天不足,自慰过频,早婚,房事不节而致;肾阴虚,阴虚则火旺,精室被扰而遗精。前人认为:“遗精不离肾病,但亦当则之于心君。”明朝医家戴元礼在《证治备要·遗精篇》中说:“有用心过度,心不摄肾,以致失精者;有因思色欲不遂,精色失位,精液而出者……。”时至清朝,对遗精指出“有梦为心病,无梦为肾病。”“梦之遗者,谓之梦遗;不梦而遗者,谓之滑精 ”。又将遗精分为梦遗和滑精,后世医家多沿用至今。临证辨治中很难截然分开,故统称之为遗精。

  遗精是指男性在没有性交的情况下精液自行泄出的现象。根据临床可分为生理性遗精和病理性遗精。有梦而遗者名为“梦遗”,是由于潜意识对性的渴求所致;无梦而遗,甚至清醒时精液自行滑出者为 “滑精”,多由肾虚精关不固,或心肾不交,或湿热下注所致,可见于包茎包皮过长尿道炎前列腺疾患等;精满而遗者称为“溢精”,是由于性功能旺盛所致。

  中医将精液自遗现象称遗精或失精。有梦而遗者名为"梦遗",无梦而遗,甚至清醒时精液自行滑出者为"滑精"。多由肾虚精关不固,或心肾不交,或湿热下注所致。西医可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段,梦遗、滑精是遗精轻重不同的两种证候。需要指出的是,遗精不是月经,所以遗精是没有规律可言的。以前有遗精,现在消失了,也是很正常的事情。尤其是男性进入中年,几乎就不再发生了。

  1.溢精成年未婚男子,或婚后夫妻分居者,1个月遗精1-2次,次日并无不适感觉或其他症状,为溢精,属于生理现象,并非病态。《景岳全书·遗精》说:“有壮年气盛,久节房欲而遗者,此满而溢者也。”又说:“至若盛满而溢者,则去者自去,生者自生,势出自然,固无足为意也。”

  2.早泄遗精是没有性交时而精液自行流出,而早泄是在性交之始,甚者在交接之前,精液提前泄出可致不能进行正常的性生活。

  3.精浊精浊是指尿道口时时流出米泔样或者糊状浊物,茎中作痒疼痛,痛甚如刀割样,而遗精是从尿道口流出精液,且无疼痛。

  滑精的防治措施:

  首先,积极治疗原发疾病,原来的疾患治好了,滑精自然会销声匿迹。

  其次是调整生活方式,合理安排作息时间,放松身心,滑精也会相应减轻或消失。

  再次,可进行冷水浴的治疗,即每天用冷水冲洗阴囊1---2次,每次2---3分钟。

  此外,还可以到医院开些中成药服用。平时多锻炼。按质按量吃好三餐,调整好作息,减轻心理压力,滑精现象就会慢慢消失。

  梦遗预防措施

  首先,青年人应养成正确的性心理。

  其次,学会转移注意力。

  青少年首先应树立积极而远大的理想,将主要精力放到学业和事业上。受到性刺激有极强的性渴望时,应避免性幻想,这时可以走到户外,陶冶陶冶情操,或与好友聊聊健康的话题等。积极参加健康的体育与文艺活动,丰富业余生活。

  第三,建立规律的生活

  青少年为了减少频繁的梦遗,建立起有规律的生活作息习惯是非常重要的。如制定一个科学的作息时间表,依表按时起居学习和工作。以有规律的活动,充实生活,减少无事乱想的空闲,消除或冲淡性渴望。晚间睡觉前,应用热水泡脚,而不应用凉水洗脚。睡觉时内裤应宽松。上床时不要看黄色的东西,避免性刺激,克服性幻想,不要抚摩下身。早晨按时起床,不要赖床等等。

  第四,克服恐惧和内疚感

  对于梦遗的青少年来说,积极克服由于梦遗带来的恐惧、焦虑和内疚,也是消除梦遗的有效手段。梦遗过后,大多青少年会因自责而拼命压抑自己的欲望,以为这样会减少或消除梦遗。其实这种做法往往会适得其反。因为你白天拼命压抑自己的性欲望,将自己的欲望压抑在内心深处,但是根据弗洛伊德的理论:梦是潜意识的显现,是我们内心世界的真实流露。在晚间睡梦中,被压抑的性欲望就会自然流露,导致梦遗。所以,有时发生梦遗或频繁的梦遗,青少年千万不要有太大的心理压力,应积极去了解性健康知识,掌握梦遗是一种正常的生理现象。减轻心理压力,平衡心态,自我放松。克服或消除恐惧和内疚感,以轻松的心理去应对梦遗。

  最后,与异性朋友进行正常交往,学会自我疏导

  在与异性交往时,应自然、开朗和坦率,应克制想入非非和性冲动,避免情绪的过分波动,理性地对待异性。不能因见到异性就产生性冲动而视异性为“老虎”,不敢单独与异性交往或见了异性就紧张。养成正确的恋爱观,与女友交往时,自我克制,以学业和事业为重。

  青少年还应学会自我疏导,如有非分之想或单相思时,可找好友交流,难以开口的,可通过写日记自我倾诉。还应学会主动释放自己较强的性渴望,对于性心理反应较强,性欲望实在难以克制的,为避免过度的梦遗,适当的有规律的自慰,如一周一次,也不失为解决过度梦遗的有效方法。

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