利尿诊断详述

利尿症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  通过尿液检查和血液检测。

  利尿剂单药与联合治疗

  1.单药治疗:按一般推荐剂量,各类抗高血压药物的降压幅度大体相似。典型的情况是与安慰剂对照比,平均收缩压为160/95mmHg,则通常单药治疗降低收缩压7—13mmHg及舒张压4—8mmHg。

  2.联合用药治疗:现有6类抗高血压药物,任何2种或几种联用,血压下降幅度大于任何一种药物单用。HOT试验证明联合用药十分有效。联合药物充分增加降压效应约比单药治疗大2倍,即血压160/95mmHg患者若联合用药可使血压下降8—15%,即收缩压下降12—22mmHg及舒张压下降8—12mmHg.

  3.与利尿剂联用有效的药物

  利尿剂+ β受体阻断剂,利尿剂+ACEI或ATⅡRA

  噻嗪类通常仍是治疗高血压的药物,尤其当费用和顺从性很重要时。它们对老年单纯收缩期高血压也是有效的。在控制严重高血压中,当多种药物最大剂量未能满意控制时,仍需要利尿药。袢利尿剂对肾衰,充血性心衰及其他以水肿为主要症状的患者是有效的。

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