腱索断裂诊断详述

腱索断裂症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  突然发生的呼吸困难或以往的症状突发加重是腱索断裂病人的主要特征。几乎所有病人心尖部存在全收缩期杂音,部分病例可闻及海鸥鸣音。超声心动图是诊断二尖瓣腱索断裂的最可靠方法;其特征为病变二尖瓣叶呈连枷样运动,于收缩期挥鞭样甩入左房,不能与另一瓣叶对合。

  需与以下症状相互区别:

  二尖瓣脱垂: 所谓二尖瓣垂乃是一种先天的问题,是因为二尖瓣长的较为冗长,所以当心室收缩时,因为左心房与心室的压力差太大,导致瓣膜往心房的方向移动,一般而言约有10-20%的人有这种现象,但是绝大部分的人都无症状,只有一部分的人会有如心悸胸闷,呼吸不顺畅,有时会有胸痛的情形,甚至有人会有晕厥的情形。

  当腱索断裂,瓣球扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,治疗宜瓣膜修补;瓣球成形术;如不适合修补者,可行人工瓣膜置换术。不手术要看患者的情况,如无症状或症状轻微者,可以正常生活者,可不需要手术治疗,但应定期随访,如有晕厥史,或有猝死家族史,有复杂的心律失常,胸痛严重,充血性心衰等应争取手术治疗。

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)