颈后及肩部皮肤发硬诊断详述

颈后及肩部皮肤发硬症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  根据皮损常先发于后颈或肩部,迅速向面部、胸、背、上臂等处发展,呈进行性对称性弥漫性皮肤变硬,而无萎缩发炎、色素改变及毛发脱落等现象,局部感觉如常,可以确定诊断。

  本病主要需与硬皮病相鉴别,硬皮病初发以面部及四肢远端为多见,皮肤颜色增深或杂以色素减退斑、汗腺、皮脂腺功能障碍、毳毛落,雷诺氏现象常见。组织病理示表皮萎缩,胶原纤维不规则增生肿胀,均质化,透明变性,伊红和Masson 3色染色极深,炎性细胞浸润较多,附属器多有萎缩,呈进行性加重,难以缓解。

  (一)治疗

  除去感染性病灶外,一般予以对症和支持治疗。

  (二)预后

  本病常在发病后3~6个月内自行好转,多数在2年内完全消退,少数病例则持续不退,或仅部分改善,长期保持残余发硬区而不完全恢复,此种情况多伴有糖尿病。有的病例可复发。 有的经过数年多可自行缓解。

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