颌下淋巴结肿大压痛诊断详述

颌下淋巴结肿大压痛症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿大压痛

  淋巴结肿大的常见疾病:

  慢性淋巴结炎

  多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大,标志着全身性淋巴组织增生性疾病,应予以重视,进一步检查确定。

  结核性淋巴结炎

  有发热、多汗、乏力血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。

  恶性淋巴瘤

  也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、及其它器官,包括、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。

  巨大淋巴结增生

  是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。

  假性淋巴瘤

  常发于淋巴结外的部位,如眶、的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。

  淋巴结转移瘤

  淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。

  急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病

  也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病,临床上发病急,常伴有发热、出血、肝和脾肿大胸骨压痛等,血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。

  结节病

  在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。

  传染性单核细胞增多症

  多见与青壮年男性,为EB病毒所致,但病人常一般情况良好,可有发热及全身性淋巴结肿大,也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞,嗜异凝集实验阳性可以确诊。

  血清病

  为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹嗜酸性粒细胞增多等可诊断。

  淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病,希望能给大家以启示,及时就诊、确诊及鉴别,以便得到及时有效的治疗。

  1、养成良好的生活习惯

  2、保持良好的心态稳定的情绪拥有健康的饮食习惯平时多吃水果蔬菜等提高自我免疫力

  3、必须在重油烟处工作的人尽量保护好自己比如戴上口罩定时出去呼吸一些新鲜空气每年起码做一次检查等

  4、远离烟雾酒精药物辐射农药噪音挥发性有害气体有毒有害重金属等

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)