颌突畸形

　　在临床工作中以上颌骨前突畸形和反颌畸形最为常见。就以这两类畸形为例重点阐述。上颌骨前突畸形：俗称“开唇露齿”，“暴牙”。 反颌畸形：俗称 "地包天"，"兜齿"，形成原因有以下3种：(1)上颌后缩;(2)下颌前突;(3)上颌后缩和下颌前突。

　　下颌前突畸形X线头影测量(1)SNB角及面角增大，说明下颌相对颅底前突，下颌角增大。牙源性前牙反 者上述测量值正常。(2)下颌前突伴有上颌后缩者，SNB角减小S-Ptm,Ptm-6减小。无上颌后缩者上述测量值正常。(3)ANB角及AB平面角增大 ，AO-BO值减小，说明上下颌关糸明显不调，牙源性前牙反 者上述测量值基本正常。(4)面突角(G-Sn-Pg')增大，H角(H线-N'P'g)减小Z角(FH-H线)增大说明软组织侧面突度减小。上唇突度(Ls-SnPg')减小或正常。下唇突度(Li-SnPg')增大。上颌突距(Sn-G)减小或正常，下颌突距(Pg'-G)线增大。

　　颌面部血管畸形分别观察低流量和高流量血管畸形的CT，彩色多普勒超声显像及数字减影选择性血管造影的影学表现特征。结果两种血管畸形的CDFI及DS表现有明显的差异性，低流量畸形多含血流固定扩张的静脉宽腔，高流量畸形则显示有明显的滋养动脉，可形成动静脉瘘。

　　双颌前突主要采用上下颌前部根尖下截骨术矫正，有时同时行颏部水平截骨前移矫正颏后缩。有的患者需二期行唇成形术。