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耳痛诊断详述收藏

耳痛症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  (一)病史

  对于耳痛的患者首先要询问痛的性质,如跳痛、压迫性胀痛针刺样痛、刀割样痛、撕裂痛、牵拉痛等。疼痛有轻有重,持续的时间有长有短。有自发性痛,也有咀嚼吞时痛;有耳内深部痛,也有向同侧头颈部放射等。要充分注意其伴随症状的种种特征,以便进行适当的检查,及早确诊。

  (二)检查

  检查时,不仅要注意耳部及其周围的改变,也要注意腔、鼻咽腔、鼻窦、咽口腔和头颈部的情况。

  应与下面的症状相鉴别:

  1.神经性耳痛 神经性耳痛主要为病毒性神经炎、风湿性神经炎等累及膝状神经节、半月神经节、第二、三颈神经、咽神经节及迷走神经等。较常见的为膝状神经节病毒感染引起的耳带状疱疹,受累神经的走行部位发生剧烈疼痛。其次是舌咽神经痛发作时也常伴有耳痛。

  2.间歇性耳痛 属肝胆二经风热者,耳中干痛而痒。治宜疏风清热。用凉膈散加减。属火毒炽盛者,耳痛较剧,可兼见赤热肿胀。治宜清热凉血,泻火解毒。用龙胆泻肝汤、犀角地黄汤加减。属风邪挟湿者,疼痛而耳中溃烂流水。治宜祛风、除湿、清热。间歇性耳痛就是不间断的耳痛,疼痛不是持续的而是间断性的。

  选择环境:尽量在安静环境下欣赏音乐。已有测试显示,在安静环境下,大多数耳机的输出音效相差无几,一旦外界环境变得嘈杂,耳机的输出效果会受到不同程度的干扰。

  由于运动时内耳血供不稳定,因此最好不要运动时听MP3或使用手机。

  控制音量:听MP3或使用手机时把音量调到40-50分贝,达到清晰的程度即可,不可超过最大音量的60%以上(MP3最大音量为100分贝时)。

  控制时间:戴任何耳机,即使音量适宜,也不可持续时间过长,更不可戴着耳机睡眠。过分激烈的音乐,听1小时左右就应该休息一下;听一张CD的长度,应休息15分钟;轻音乐、较慢的流行音乐可以100分钟左右休息一次。另外,使用手机尽量缩短时间。专家经过实验发现,使用手机10分钟以内,听力没有较大改变,因此,我们建议:每次使用手机时间控制在10分钟之内。

  选择耳塞:远离蹦迪、强烈摇滚打击音乐、爆竹、锣鼓等噪声环境,选择耳罩或海绵耳塞保护听力。耳塞包括反复使用和一次性两种,一个好的听力防护用品应具备以下一些特点:①与耳部的密合要好;②能有效地过滤噪声;③佩戴时感觉舒适;④使用起来简便。

  拉长距离:使用手机时,尽量将手机放在远离耳部的位置,减轻由于电磁波引发的副作用。

  更换耳机:使用MP3时避免佩戴插入式耳机,尽量选择头戴式耳机。如果购买插入式耳机,最好购买高质量产品。

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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