场所恐惧诊断详述

场所恐惧症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  在某些人群密集拥挤的场所如会场、商店、车站、影剧院、或密闭狭小的有限空间如密闭的车厢或电梯轿厢、机舱等处或独处一室时出现严重恐惧焦虑,伴有与焦虑恐惧相一致的植物神经功能紊乱症状如呼吸急促心悸、出汗、震颤眩晕货晕厥等以及主动回避或逃离这样场所的行为。当患者再次暴露于患者所恐惧的场所时,患者立即出现同样的恐惧或惊恐反应,并采取相应的回避育逃离行为。即使是在暴露于这样的场所之前,患者就可能开始紧张不安,并竭力避免这种暴露的可能性。严重的场所恐惧症可能因害怕任何处于人多之处的情境而将自己活动的空间局限在家中,使其社会功能严重受损。

  场所恐惧症除了有上述表现形式之外,还有害怕在空旷的郊野、广场等周围无人之初独处,内心为自己若有跌倒、发病等不测时无人帮助或扶持而担心,有人将之成为空地恐惧。空地恐惧多见于中年以上年龄的患者,也可同时有典型的场所恐惧症。

  场所恐惧的鉴别诊断:

  社交恐惧症:多在17~30岁期间发病,常无明显诱因突然起病。主要特点是害怕被人注视,一旦发现别人注意自己就不自然,脸红、不敢抬头、不敢与人对视,甚至觉得无地自容,因而不愿社交,不敢在公共场合演讲,集会不敢坐在前面。

  首先,在心理认知方面,要坚信场所恐怖症出现的恐怖现象,没有一件会成为现实,即使外出有心慌头晕,也没有关系,这种症状在经历最初的几分钟后,会自行缓解。患者只要能坚持住这段时间就行。至于会不会发疯或精神失控,更不会害怕,因为担心自己会疯的人怎么会疯呢?

  其次,在行为上,要有“明知山有虎,偏向虎山行”的勇气,要勇敢地走出去,可以先到附近的场所活动,逐渐到一些远的地方;可在家人的陪同下活动,逐渐到一个人活动。总之,不能躲在家,这样才能克服这种恶性循环。

  至于药物,安定类药物或SSRI类药物对场所恐怖症的治疗很管用,但要在医生的指导下使用。

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)