鼻窦气压伤诊断详述

鼻窦气压伤症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  临床表现

  症状发生在飞机下降过程中或下降后发生。主要为额部疼痛或面颊及磨牙麻木,间或有鼻衄,偶有发生休克者。内分泌物呈粘液性,常带血丝。鼻腔检查常为原有病变所掩盖,或未发现异常,中鼻道内可见血性分泌物。X线照片窦内粘膜增厚,窦腔混浊,常有液平面,有粘膜下血肿时则可见半圆形影。轻者数小时或数日可逐渐恢复,重者常迁延数周方可治愈。合并化脓性感染者症状加重,时间亦久,并伴发热。

  症状体征

  主要为前额或颊部不同程度胀痛,伴上列根疼痛,偶有鼻出血眼痛流泪视力模糊等。鼻镜检查可见粘膜充血和浆液血性分泌物,窦口附近粘膜肿胀息肉等。X线鼻窦拍片显示鼻窦粘膜增厚或有液平面,有血肿者可见半圆形阴影。

  鼻窦气压伤的鉴别诊断:

  1、鼻窦压痛鼻窦炎时出现鼻塞、流涕、头痛和鼻窦压痛急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛。

  2、鼻粘膜溃疡:鼻粘膜下有结节性浸润,继而糜烂,可导致瘢痕性粘连。晚期因鼻腔干燥结痂而出现萎缩。前鼻孔发生狭窄。鼻粘膜苍白增厚,分泌物增多,可有脓涕、鼻出血,但患者可不觉疼痛。

  疾病预防

  严格选拔飞行与潜水人员、定期体检,发现有鼻病者应暂停工作,给予治疗。另外应努力改善机舱条件,保持气压稳定。

  保健贴士

  对飞行人员应定期进行体检,特别注意的情况。有急性上呼吸道感染者不宜飞行,鼻腔有诸如鼻中隔偏曲鼻息肉、肥厚性鼻炎等疾病者应予以矫正和治疗,治愈后才宜从事飞行。

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)