您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >子宫脱垂

子宫脱垂

(子宫脱出)

子宫脱垂怎样治疗?

向您详细介绍子宫脱垂的治疗方法,治疗子宫脱垂常用的西医疗法和中医疗法。子宫脱垂应该吃什么药。

子宫脱垂诊疗知识

就诊科室: 妇科 生殖健康 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

子宫脱垂一般治疗

 一、子宫脱垂西医治疗

   一】非手术治疗

  1、子宫托疗法

  1)适应症

  (1)因全身情况或严重的心、肝、肾等疾患,而不宜手术治疗者。

  (2)拒绝手术治疗,或因环境、经济等无条件施行手术治疗者。

  (3)轻度于宫脱垂合并腰背酸痛等症状严重的患者,先采用子宫托保守治疗后,症状缓解者,可作为手术治疗的适应症。

  2)禁忌症

  (1)阴道、宫颈明显有炎症或溃疡者,须在治愈后放置。

  (2)阴道口宽敞,阴道短浅,四周穹窿部变浅或消失,不能支持子宫托于生殖裂孔之上。

  (3)盆腔有明显炎症或肿瘤者。

  (4)会阴Ⅲ度裂伤,或有尿瘘粪瘘者。

  (5)月经期、妊娠期、产褥期均不宜用子宫托。

  3)类型:

国内常用及近年研制的子宫托有如下四种:①喇叭花型子宫托;②环型子宫托;③球型子宫托;④球腹——蘑菇头子宫托。

  4)子宫托的使用:

按子宫托的不同类型,均可分大、中、小三种,经配放子宫托后,脱垂的子宫与阴道壁能回纳于阴道内,患者立感舒适而子宫不脱出者为配放合适,并需教会患者放取

  与叮嘱患者每晚取出洗净,晨间再行放置、一般放置时患者平卧,两腿屈曲分开,将托的后缘偏斜,沿阴道后壁推入至阴道顶部,再将子宫托的前缘推至耻骨联合的后面,然后让患者迸气,使子宫下降,检查托的位置是否正确,取托时应轻轻侧斜方向取出。

  2、宫旁药物注射

  此法作用在于激起化学性炎症,形成疤痕,疤痕挛缩后,缩短松弛的主韧带,使子宫上提。这一疗法对轻度子宫脱垂有效,重度无效,且副作用较大,故未被广泛应用。

  3、体育疗法

  用体操方法进行有关肌肉的运动和锻炼,使松弛的肌肉经过锻炼而恢复功能,常用的有提肛肌运动法、膝胸卧式,每天早晚各行一次,每次5~15分钟,早晨锻炼应在起床前进行。有压力性尿失禁者,每次排尿时,有意识地停顿排尿动作数次,并使之形成习惯,对加强提肛肌的张力,甚为有益。

  4、理疗

  此法并非是治疗子宫脱垂的方法,仅能协助治疗其并发症,常用的方法是热水坐浴、红外线照射及透热电疗等。

  二】手术疗法

  1)适应症

  一般应用于二度重、三度及/或阴道壁中度膨出,或非手术治疗无效而自觉症状重的患者。

  2)禁忌症

  心脏功能不全,肾功能不全肝硬化或肝功能损害,活动性肺结核、肺功能不全,糖尿病,精神异常,严重贫血慢性咳嗽出血性疾病,恶性肿瘤,全身性传染病等。泌尿系炎症,重度宫颈糜烂,宜在治疗控制后施行手术。

  3)术式选择

  (1)阴道前后壁修补术:

适合于无明显宫颈延长及宫颈、宫体无病理改变的患者。

  (2)曼市手术

(阴道子宫颈部分切除及阴道前后壁修补术):适合于具有宫颈延长的患者。

  (3)经阴道全子宫切除及前后阴道壁修补术:

适合于年老子宫脱垂患者,子宫脱垂且伴有宫颈非典型增生,功能性子宫出血,小的子宫肌瘤或子宫脱垂伴有阴道壁角化严重不能回纳者。

  (4)阴道纵(磺)膈成形术:

适合于绝经后,宫颈光滑,无性生活要求,且阴道前后壁中度或重度膨出的患者。

  中医治疗子宫脱垂的原则是补气提升,温阳益肾,益气固脱。治法上应按“虚者补之,陷者举之,脱者固之”的原则,临床上根据辨证,以补中益气,升阳举陷,补肾固脱为主,即气虚者着重益气升提,肾虚者着重补肾固涩,虚中挟湿热者,先清湿热以治其标,继用升提固涩以治其本。常用治法有以下几种。

子宫脱垂辨证论治

 二、子宫脱垂中医治疗

    一】辨证选方

  1、气虚

  治法:补气升提。

  方药:补中益气汤加味。黄芪30g,党参20g,白术12g,陈皮9g,柴胡9g,升麻10g,川断15g,金樱子12g,炙甘草6g。继发湿热,带下量多,色黄质稠,有臭气者,可于原方去金樱子、党参,加黄柏15g,败酱15g,薏苡仁15g等以清热利湿。

  2、肾虚

  1)治法:补肾固脱。

  2)方药:大补元煎加味。当归15g,熟地15g,杜仲15g,山萸肉15g,枸杞子15g,山药30g,炙甘草10g,鹿角胶15g,紫河车10g,金樱子20g,芡实20g。如命门火衰,元气不足者,可酌加破故纸20g,肉桂10g。

  3、湿热

  1)治法:清利湿热。

  2)方药:龙胆泻肝汤加味。柴胡15g,木通10g,泽泻15g,车前草15g,生地15g,当归15g,栀子15g,黄芩15g,黄柏15g,苍术15g,土茯苓15g,甘草10g。

  二】专方验方

  1、升麻汤:

升麻15g,枳壳25g,党参25g,黄芪50g,牡蛎50g,益母草20g,当归15g。水煎服。适用于气虚型子宫脱垂,每日1剂,连服2周。

  2、枳壳汤:

枳壳50g,黄芪25g,益母草25g,升麻10g。水煎服。本方适用于气虚型子宫脱垂,每日1剂。

  3、首乌汤:

首乌50g,枳壳50g,益母草25g,升麻10g,牡蛎20g。水煎服。本方适用于肾虚型子宫脱垂,每日1剂。

  4、金樱子汤:

金樱子100g,益母草100g,枳壳25g,升麻20g。本方适用于肾虚型子宫脱垂,每日1剂,水煎服。

  5、升麻9g,

生白术9g,益母草15g。水煎服,每日1剂,分3次,每次饭前1小时服。

  三】其它疗法

  1、外治法

  1)熏洗方

  (1)金银花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子各30g,黄连6g,苦参15g,黄柏10g,枯矾10g。煎水熏洗坐浴,此方用于子宫脱出伴有黄水淋漓,湿热下注者。

  (2)丹参16g,积壳16g,五倍子、诃子肉各9g,煎水趁热熏洗外阴部。

  (3)乌梅肉、五倍子、石榴皮各10g,煎水趁热熏洗外阴部,每日2次。

  2)外上药

  (1)阴道内上药,双子粉(等量的五倍子及覆盆子)研细末,以香油调后用棉球蘸药塞入阴道穹窿处,每日4次,3~5天为一疗程。双子粉要经过消毒处理。

  (2)蓖麻子涂顶心(百会)治妇人子宫出,痛不可忍。根据子宫脱垂的轻重,取鲜蓖麻子36~49粒,去壳捣烂,摊白纱布上,再将患者百会穴和前囱门之间的头发剪掉一小撮,暴露头皮,将上药隔纱布敷于此处。每日上下午各一次,每次贴敷2~3小时,7天为一疗程。休息2天可重复下一疗程。

  2、中药

  1)补中益气丸:每丸重9g,每次服1丸,1日2次。

  2)十全大补九:每丸重9g,每次服1九,1日2次。

  3)龙胆泻肝丸:每丸重9g,每次服1丸,1日2次。

  3、针灸

  1)体针疗法:

主穴:维胞(关元旁开6寸,进针后大幅度捻转,病人即有子宫收缩感),子宫穴(髂前上棘与耻骨结节之中点向内一横指),进针后向耻骨联合方向斜刺,深度以病人感到阴部发酸上抽感为止,三阴交。

  2)配穴:

长强、百会、阴陵泉。可同时灸百会穴。

  每次可选1 ~2主穴,2~3个配穴,强刺激,不留针,以病人有酸、麻、胀、上提感为度。每周2~3次,2~3周为一疗程。

  4、耳针疗法

以经络探测器或耳针探测器在耳廓,腰骶推部找出敏感点,以普通针灸针在敏感点针刺2~3分深,强刺激留外10~15分钟,每天1次,7~10天为1疗程。

  5、温针疗法:

采用关元、肾俞、足三里、三阴交等穴位用毫针刺入,点燃艾条温灼针身和针刺穴位,时间以感应程度和病势轻重而定。

  6、头针:

取穴:双侧足运感区、生殖区。刺法:10次为1疗程,停针3~5天,作第2疗程。

  7、成药自疗

  ①补中益气丸--每次6克,每日3次。

  ②人参健脾丸--每次6克,每日3次。

  ③健脾资生丸--每次9克,每日3次。

分享:

相关文章

女人的三个特殊生理期 最容易发生子宫脱垂

随着人类寿命的延长,子宫脱垂疾病仍然在大城市中屡见不鲜。分娩损伤是子宫脱垂的重要病因,产后42天尽早行盆底肌功能康复锻炼治疗。

杜丹 | 广州市海珠区妇幼保健院 | 妇产科

别紧张!宫颈癌筛查不必一年做一次

在宫颈疾病中,发生率较高、患者最关注的就是宫颈上皮内瘤变、宫颈柱状上皮异位及宫颈癌。特别是宫颈癌,不少女性甚至每年体检都筛查一次。其实,液基及传统涂片法等筛查方法,...

杜培 | 广州医科大学附属第一医院 | 妇产科