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坐骨神经痛

(偏痹)

坐骨神经痛就诊指南
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坐骨神经痛就诊指南针对坐骨神经痛患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:坐骨神经痛挂什么科室的号?坐骨神经痛检查前的注意事项?医生一般会问什么?坐骨神经痛要做哪些检查?坐骨神经痛检查结果怎么看?等等。坐骨神经痛就诊指南旨在方便坐骨神经痛患者就医,解决坐骨神经痛患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
背部酸痛 尾部疼痛而拒坐
建议就诊科室
神经内科、骨科
最佳就诊时间
走路姿势不对
就诊时长
2天
复诊频率/诊疗周期
1个月
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、治疗情况如何?
5、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.CT检查
造影无异常出现。
2.端坐伸膝试验
检查结果为阴性。没有出现疼痛。
3.骶髂关节X线摄片
腰椎CT,MRI等可有相应的改变,如为椎管内占位病变
诊断标准
根据疼痛的部位及放射方向,加剧疼痛的因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。电生理检查①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。
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