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阴式子宫全切除术的术前准备及护理

2014-10-1739健康社区
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核心提示:首先,针对患者不同的心理分别给予正确的指导,由责任护士向家属和患者讲解与疾病有关的知识,手术的最佳阵容。

  1.建立良好的护患关系

  入院后向患者及家属讲解医院和科室规章制度,病区环境,主管医生及护士,同病房的病友,消除患者对环境的陌生感,一张笑脸,一声亲切的问候,送上第一杯开水,提供一张干净整洁的床铺,消除患者的不安情绪,增加与患者的亲切感。

  2.心理护理

  首先,针对患者不同的心理分别给予正确的指导,由责任护士向家属和患者讲解与疾病有关的知识,手术的最佳阵容。简单介绍麻醉方式和手术过程,可能出现的不适反应和处理对策。医|学教育网搜集整理告诉患者术后不会影响性生活,不会过早衰老,身体发胖等,消除心理上的紧张情绪和一切不利因素,鼓励患者以正确的态度对待手术,积极主动配合医疗护理,有利于疾病的早日康复。

  3.术前常规准备

  协助患者做好血尿常规、出凝血时间、肝肾功能、两对半、阴道涂片、胸透、心电图、抗-HIV等,并讲解做上述检查的目的及意义,做各项护理操作时,动作要轻柔熟练,减少不良刺激,使患者产生信任感、依赖感和安全感,减轻患者心理负担,增加治疗信心,提高患者配合护理程度,如患者高度紧张,可给镇静剂。

  4.阴道准备

  术前3日,用1:2000洗必泰棉球擦洗阴道,每日2次,擦洗时动作要轻柔,避免损伤宫颈周围黏膜及润滑窥阴器,并耐心解释,减轻患者不适。阴道准备要严格、充分,确保阴道清洁是预防逆行感染及伤口感染的关键,也是阴式子宫全切除术成功的保障。

  5.肠道准备

  术前3日进食无渣半流质饮食,术前禁食水12h,术前晚及术晨要清洁灌肠,要掌握好灌肠液温度为40℃~43℃最为适宜和合理及浓度0.2%肥皂水500~1000ml,肛管应细,医|学教育网搜集整理可采用14号管,插入深为7~10cm,可以少量多次灌肠,以达到清洁肠道的目的,以便手术视野暴露,有利于手术操作,避免手术中损伤肠道,污染手术视野,引起并发症,给患者增加痛苦。

  6.皮肤准备

  术前1日,沐浴更衣,准备会阴部皮肤清洗干净,备皮范围:上到阴阜上缘,两侧至大腿上三分之一处,下至肛门,剃去阴毛,用肥皂清洁干净。

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