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舟骨骨折

舟骨骨折可能并发哪些疾病?

向您详细介绍舟骨骨折有哪些并发病症,舟骨骨折还会引起哪些疾病?

舟骨骨折并发症

常见并发症: 创伤性关节炎 血管损伤

  有多种,如近侧骨折段坏死、骨折不愈合、延迟愈合、背向成角畸形愈合和创伤性腕关节炎等。上述并发症可单独出现也可并存,治疗难度大,遗留症状重,关节功能恢复差。

  1.近侧骨折段坏死 发生率30%~40%。多源于近侧1/3骨折,但有时也见于手术之后。X线片可见近侧骨折段密度明显高于远侧骨折段及其他腕骨。如果尚未发生创伤性关节炎,可行切开复位、植骨(或游离骨块移植或肌骨瓣移植)和内固定。经此处理后坏死骨段可望重新建立血液循环,与远侧骨折段愈合。有创伤性关节炎者,可行近排腕骨切除、关节融合等手术。

  2.骨折不愈合 原因较多。诊治延误、骨折移位、骨内外血管损伤等均可导致骨折不愈合。临床所见不愈合,大多为诊治延误所致。统计骨折不愈合率很难做到准确无误,因为许多病人症状轻微,不曾到医院诊治,无法进行统计。

  骨折不愈合可致腕关节桡侧疼痛、运动受限和握力下降。X线片检查可见骨折间隙加宽、断端硬化、附近骨质囊性变、骨折背向成角移位及腕关节背伸不稳定。骨折断端可有假关节活动,远、近侧骨折段对应关系随关节运动而随时改变。晚期可出现创伤性关节炎。需要注意的是,关节损伤程度与临床表现不平行。损伤严重者,症状未必明显;症状突出者,未必损伤严重。骨折稳定又无关节炎者,尽管存在硬化和囊性变,但常没有或者只有轻微的临床症状,不一定立即治疗。但应向病人阐明,不愈合最终会导致创伤性关节炎,时间早晚与关节使用程度有关。

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