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脂肪肝人群的食品要分成"红黄绿"灯 平时多多锻炼

2013-02-20 10:05:39浙江在线新闻网站
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核心提示: 脂肪肝,顾名思义就是因各种原因导致肝脏内脂肪泡堆积过多,影响肝脏功能的疾病,是代谢综合征的一种。一旦发现有脂肪肝,一定要尽早采取对策,该控制饮食的要控制饮食,该锻炼的要锻炼,该吃药的要吃药。

  俗话说,每逢过年胖三斤。这两天微博上更有人说,如果过年不长胖,你都对不起那些为春节而献身的鸡鸭牛羊。确实,在中国传统的过年习俗里,“吃”永远是过年的主题。除夕夜要大吃。过年走亲戚,桌上没有一二十个菜,主人都不太好意思说请客。过年这几天吃吃睡睡,再加上年前的年终吃喝,这一个月下来,许多人都感慨又胖了。微博上有人说,过年何止胖三斤,六七斤都有。浙江大学医学院附属第二医院脂肪肝诊治中心王彩花主任医师说,年后很多单位要体检,不少人查出脂肪肝后才后悔。特别是那些肚子越来越大、腰围越来越粗、短期内体重飙升者,一定要警惕。一旦发现有脂肪肝,一定要尽早采取对策,该控制饮食的要控制饮食,该锻炼的要锻炼,该吃药的要吃药。前天,王彩花医师值班时就接诊了一个因吃太多患上脂肪肝的年轻人。

  顿顿胡吃海喝

  一个月内胖了七八斤

  小伙20多岁,在杭州工作。过年回家,爸妈发现他比去年胖了。特别是肚子,圆滚滚的,跟怀孕五六个月的孕妇似的。小伙说,年前应酬多,差不多每天都有饭局,不是答谢客户,就是公司、部门聚会,还赶了几场老乡会,不知不觉就吃多了。

  春节的餐桌上,又是免不了吃吃喝喝。一个长假下来,又胖了一圈。前些天一称体重,比一个月前胖了七八斤。

  一开始,他的父母也没在意。直到前两天,儿子右上腹时不时难过,他们才开始担心起来。陪儿子回到杭州,前天一早,又专程陪儿子到浙医二院检查。B超提示,小伙患有脂肪肝。

  “小伙身高约1米72,体重有145斤,算是超重了,关键是他的肚子很大,医学上称为‘向心性肥胖’,容易诱发代谢性疾病。”

  王彩花医师说,好在小伙的肝功能正常,属于单纯性脂肪肝,只要控制饮食、加强锻炼就可以了,目前还不需要吃药。

  五类人、四种不良习惯

  易招来脂肪肝

  王彩花医师说,有四种不良生活习惯最容易招来脂肪肝——

  1.不吃早餐:上午的工作、学习耗能很大,老不吃早餐就会引发营养不良和代谢紊乱,从而诱发或加重脂肪肝;

  2.饮食不规律:这为脂肪肝埋下了隐患;

  3.早餐、中餐瞎对付,而晚餐特别丰盛,有时外加一顿夜宵。长期在晚上进食高热量、高蛋白、高脂肪食物,又缺乏运动,容易导致营养过剩,脂肪肝也随之而来;

  4.靠零食充饥:零食大多是高热量、低营养的食物,虽然能够填饱肚子,但会导致热量超标、营养不均衡,从而引发脂肪肝。

  由于早期的脂肪肝可以没有症状,很多患者往往是在体检中发现的。拿到体检报告后,王医师提醒以下五类人要高度警惕——

  1.腰围过粗者,男性大于85厘米,女性大于80厘米;

  2.空腹血升高(大于100毫克/分升);

  3.高血压(收缩压即高压大于130毫米汞柱,舒张压即低压大于85毫米汞柱);

  4.高甘油三酯(大于1.7毫摩尔/升);

  5.高密度脂蛋白下降(男性低于1.0毫摩尔/升,女性低于1.3毫摩尔/升)。

  脂肪肝引发肝硬化率8%

  得了脂肪肝一定要早控制

  脂肪肝,顾名思义就是因各种原因导致肝脏内脂肪泡堆积过多,影响肝脏功能的疾病,是代谢综合征的一种。

  脂肪肝通常分为三个阶段,第一阶段就是小伙子的情况,叫单纯性脂肪肝,这也是临床上最为多见的。此时,患者是不需服药的,只要戒酒、控制体重、适当运动、改变不良生活方式,长期坚持可阻止脂肪肝进一步恶化甚至完全治愈;

  第二个阶段为脂肪性肝炎,约有30%至40%的非酒精性脂肪肝患者会出现肝脏炎症,这个时期是治疗的关键,通过积极的综合治疗,也是可以治愈的;

  第三个阶段则是肝硬化。在有肝炎进展的患者中,约15%至50%会有较严重的肝脏纤维化,7%至26%会有肝硬化。若不及时干预,脂肪肝导致肝纤维化的发生率约为25%,引起肝硬化的发生率为8%,脂肪肝患者患肝癌、大肠癌的几率会高于正常人群,甚至增加诱发心脑血管疾病的风险。因此,发现脂肪肝,患者即使没有症状、肝功能正常,也要尽早找正规医院专科医生进行饮食控制、增加运动量及适当服药等进行干预。

  戒酒、每天骑车1小时

  中度肥胖病人按这两招

  两个月内治好了脂肪肝

  王彩花医师说:“脂肪肝被称为‘富贵病’、‘现代文明病’。因为它与不健康的现代生活方式相关。如缺乏锻炼、营养过剩、长期喝酒、久坐等。在欧美*,脂肪肝发生率为20%至30%。我国的发病率约为15%,虽不及欧美*,但增长率很快,十年间增长了一倍,且发病年龄日趋年轻化。”

  陈先生,余杭人,某私企老板,55岁。和大部分生意人一样,他应酬比较多,酒也喝得比较多。去年体检提示,他中度肥胖,出现了脂肪肝。

  浙医二院脂肪肝诊治中心是我国五个脂肪肝诊治示范中心之一,中心以消化科为主体,联合内分泌科、营养科、心内科等多学科的力量。对每个就诊患者,医生先 据患者具体情况进行综合评估,进而制订个性化的饮食方案、运动方案及医疗方案。对于严格遵循脂肪肝诊疗指南的患者,中心还会奖励温度计、体重计等小礼品。

  来看看王彩花医师给陈老板开出的治疗方案——

  每日以绿灯食品为主,黄灯食品可以吃一点,但量要少。而红灯食品能不吃就不要吃,实在忍不住,一个月吃一两次就差不多了。

  运动方案:建议做中强度有氧运动,如步行、骑自行车、慢跑、游泳、打球等,每次运动要坚持30分钟以上,每周运动4次。 据陈老板的喜好与工作情况,王医师特别建议他骑自行车上下班,周末还可以骑自行车去周边转转。

  得知任其下去,脂肪肝的后果这么严重,陈老板终于下定了决心,戒了酒,严格遵循饮食指南。同时,他还加入了业余骑行队,坚持每天骑车一小时。两个月后,他成功瘦了10斤,复查结果显示,肝功能已正常。

  玉米、番薯、水果吃太多

  脂肪肝也不会好

  “我明明已经很严格控制饮食了,红烧肉、鱿鱼等高油高脂的菜几乎不吃了,基本以吃素为主。三餐也规律,而且坚持每天晚饭后散步半小时,怎么就瘦不下来呢?”45岁的李大姐来到医院复诊。检查结果让她有些失望,体重还是不偏不倚的130斤(她身高1米60),肝功能的各项指标仍不正常。

  仔细询问后,王彩花医师找到了问题的“症结”——吊瓜子、桔子吃太多了。

  前阵子,朋友送来了一箱吊瓜子,李大姐每天吃完饭后,就边看电视边嗑吊瓜子,一嗑就是大半斤。她还爱吃桔子,小小的黄岩蜜桔,每次都要连吃四五个。

  “吊瓜子、核桃、花生等坚果属于油性食物,热量很高。瓜子每天吃一把,核桃每天三五颗就差不多了,半斤半斤地吃显然过量了;桔子是含糖量高的水果,吃多了也会引起脂肪在内脏的沉积。”王彩花医师说,临床上像李大姐这样的脂肪肝患者并不少见,虽然已经意识到了控制饮食的重要性,也尽量不吃高脂高油高盐的食物,却容易进入另一个误区,常见的有,无限制地吃粗粮(土豆、玉米、番薯等)、含糖量高的水果(西瓜、桔子、葡萄等)、坚果(花生、小核桃、瓜子等)。

  部分患者的问题是出在运动上,如运动时间不够长,或运动强度不够。

  脂肪肝人群这样吃——

  绿灯食品

  (可以放心吃,每日应保证一定的摄入量)

  瘦肉、鱼、海产品、蛋类(去黄)、脱脂奶类、豆制品、蔬菜及含糖低的水果

  黄灯食品

  (每日限量摄入,要少吃一点)

  谷类(米饭、面食、玉米等)、薯类食品(番薯、土豆等)、全蛋类食品、香蕉葡萄柑桔西瓜等含糖高热量高的水果

  红灯食品

  (每日严格限制摄入,能不吃就不要吃。实在忍不住,一个月吃一两次)

  肥肉、油炸食品、奶类食品和含奶油的冷饮、果仁、糖果及高糖饮料、甜点、洋快餐和膨化食品

  脂肪肝人群这样运动——

  建议中强度的有氧运动,如快走、骑自行车、慢跑、游泳、打球等;

  每天至少运动30分钟;

  每周至少运动4次;

  运动减肥者,建议每次运动时间在60分钟左右;

  对于上班族来讲,最简单易行的是骑自行车上下班。

脂肪肝问答

我要提问
问:有中轻度脂肪肝怎么治疗?
答:

脂肪肝和脂肪代谢不正常有关系的,还要检查肝功,肝炎标志物后再决定治疗。[详细]

问:体检查出我有轻度脂肪肝,我今年64岁,
答:

你好,这种情况建议低脂饮食,加强运动,肥胖的话要减肥。同时做血脂检查看看...[详细]

问:请问轻度脂肪肝应该要怎么治疗,如果治理
答:

如果长期有脂肪肝,有可能引起肝硬化,肝功能异常的。需要及时治疗,注意饮食...[详细]

问:我刚单位体检,说是有轻度脂肪肝,还有甘
答:

1.低脂饮食,戒烟限酒,养成锻炼习惯,控制体重,多吃新鲜蔬菜、粗杂粮,劳逸...[详细]

更多脂肪肝问答>>

脂肪肝常识

发病部位:
传染性:
无传染性
多发人群:
所有人群
疾病简介:
  脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变...[详细]
相关症状:
肝肿大 肝区痛 疲劳 消瘦 恶心与呕吐 食欲异常 右上腹痛 ... [详细]
并发疾病:
闭经 冠心病 胆石症 肝硬化 贫血 弥散性血管内 高血压 ... [详细]

脂肪肝医院医生

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