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紫癜性肾炎

(过敏紫癜性肾炎)

紫癜性肾炎就诊指南
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紫癜性肾炎就诊指南针对紫癜性肾炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:紫癜性肾炎挂什么科室的号?紫癜性肾炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?紫癜性肾炎要做哪些检查?紫癜性肾炎检查结果怎么看?等等。紫癜性肾炎就诊指南旨在方便紫癜性肾炎患者就医,解决紫癜性肾炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
皮肤紫癜、全身持续性水肿、蛋白尿
建议就诊科室
肾内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至水肿缓解后,不适随诊。 严重者需入院治疗腹痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无关节肿痛、腹痛、便血等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.尿检查
尿检查必有程度不一的血尿、蛋白尿和管型。
2.血液学检查
血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间均在正常范围;早期嗜酸细胞增加。
3.免疫学检查
血清IgA可增高但无特异性;血清C3 和CH50多数正常;活动期血循环免疫复合物多增高。
4.其他
严重病例可有Ccr下降和血尿素氮、肌酐升高;表现为肾病综合征者可有血清白蛋白降低和胆固醇增高。  5、肾穿刺可确定本病的病理类型诊断和与IgA肾病鉴别诊断。
诊断标准
根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。 当紫癜性肾炎皮疹已消退时需与急性肾炎鉴别;若伴有肺出血,咯血时应与Goodpasture综合征鉴别;在临床上还应与狼疮性肾炎,原发性系统性小血管炎等鉴别。
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