癔症就诊指南
癔症就诊指南针对癔症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:癔症挂什么科室的号?癔症检查前的注意事项?医生一般会问什么?癔症要做哪些检查?癔症检查结果怎么看?等等。癔症就诊指南旨在方便癔症患者就医,解决癔症患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
情感暴发、躁狂与昏睡交替、癔症步态
建议就诊科室
心理咨询、精神心理科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期狂躁减轻后,不适随诊。 严重者需入院治疗待狂躁消失后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无胡言乱语、自言自语等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.脑神经检查
 脑神经检查对颅脑损害的定位诊断极有意义。脑神经共有12对,检查脑神经应按先后顺序进行,以免重复和遗漏。脑神经共12对,一般用罗马数字依次命名。第Ⅰ对、Ⅱ对(嗅、视)脑神经在颅内部分是其二级和三级神经元的神经纤维束,其余10对脑神经与脑干联系,脑干里有其神经核,运动核的位置多靠近正中线,感觉核在其外侧。第Ⅺ对脑神经(副神经)的一部分是从颈脊髓的上几节前角发出的。脑神经有感觉纤维和运动纤维,主要支配头、面部。第I、Ⅱ、Ⅷ对为感觉神经,第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ对为运动神经,第V、Ⅶ、Ⅸ、X对为混合神经。此外第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、X含副交感神经纤维。除两对(第Ⅶ、Ⅻ对脑神经核的下部)外,所有脑神经运动核的核上神经支配均为双重支配。
2.颅脑MRI检查
颅脑MRI检查是对脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。
诊断标准
1. 有心理社会因素作为诱因。 2. 有下述表现之一者: (1) 癔症性遗忘 (2) 癔症性漫游 (3) 癔症性双重或多重人格 (4) 癔症性精神病 (5) 癔症性精神病 (6) 癔症性运动和感觉障碍 (7) 其他癔症形式 3.症状妨碍社会功能 4.有充分根据排除器质性病变和其他精神病
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