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关注健康告别抑郁
- 安凤荣 临床心理科副主任护师
- 查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京安定医院
- 张玲临床心理科副主任医师
- 查看名医介绍收起名医介绍北京安定医院
患者（男，34岁）：头不清凉，眼也有点模糊，心情很模糊，因为这种情况已经有将近20年了，心情可能是有点低落，睡觉有时候早醒在4点左右，吃过抑郁药，最长的吃到一个月西酞普兰，还吃过欣百达一个月吧，黛力新一个周，没有效果就停了，是我没有吃到足够的时间还是要换药呀。神经内科医生和心理医生帮帮我
安凤荣，张玲：您好！抗抑郁药物效果是否明确与您是否正规服药、药量的大小、病情的严重程度、病程的长短、疾病类型等有很大的关系，通常，判定一个药物是否有效，需要足量治疗6-8周以上，从您的治疗经历来看并没有做到这一点，所以，不能轻易下结论是药物对您无效从而造成再次换药。建议您下一次治疗一定要按照医生的指导，正规、足量、足疗程治疗，祝您早日康复！
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患者（男，47岁）：每分种6－8次早博、心律90以上，已服用长效倍他乐克3年。目前没有早博。已服用长效倍他乐克3年。目前没有早博。是否会导致抑郁、失眠。
安凤荣，张玲：您好！据文献报道，倍他乐克有可能引起抑郁和失眠症状，但临床上来讲，这种发生率是比较低的，如果您有明确的抑郁和失眠症状，需要进行进一步的检查，以确定是否患有抑郁症。
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患者（女，62岁）：无缘无故发病，心跳加速，严重时出现昏迷，大连医科大学附属一院。吃药一周没有明显改善，想知道是什么原因能得这样病
安凤荣，张玲：您好！鉴于您的年龄和症状，需要首先排除心脑血管疾病，建议您尽快到内科和神经内科就诊，排除心脑血管疾病的问题，只有排除所有器质性病变后，才可以考虑是心理障碍或者情绪障碍引起的躯体不适。
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患者（女，23岁）：我性格比较内向，平时不太爱说话，我感觉每天都活在非常压抑的状态下，我怀疑我患了抑郁症，有时感觉活着一点意思都没有.我怎样才能成为一个开朗的人，让自己真正的快乐起来？谢谢！我感觉每天都活在非常压抑的状态下，想开开心心想自己出去找工作但是不敢不知为什么
安凤荣，张玲：您好！人的性格多种多样，性格和抑郁症的发病并没有直接的联系，但您提供的信息，我考虑有心境恶劣的可能性，诊断心境恶劣需要一系列的专业评估，建议您尽快到专科医院进行就诊。
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患者（女，21岁）：抑郁症可以治好吗？我怎么在有的书上说不能断 只能控制啊？
安凤荣，张玲：您好！抑郁症的类型是多种多样的，病因也各不相同不能一概而论，通常来讲，首次抑郁发作痊愈后的五年内，约有一半的患者可能出现再次复发，因此，治疗的建议希望首次发作的抑郁症患者至少治疗和巩固六个月以上，复发的患者，建议治疗巩固2-3年，多次复发或者发作时往往伴有自伤、自杀行为的患者，建议考虑长期治疗。通过系统、正规的治疗，绝大多数患者都可以得到明显的缓解或者临床痊愈，不必过分担心。
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患者（女，32岁）：产后抑郁症的治疗时间是好久？会影响对孩子的照顾吗？要怎么照顾产后抑郁人？
安凤荣，张玲：您好！产后抑郁是目前临床中常见的一种抑郁发作类型，产后抑郁的出现和妊娠结束、内分泌激素水平发生剧烈变化、照顾新生儿比较辛苦、精神压力比较大、生活作息被打乱有直接的关系，多数产后抑郁可以自行缓解，如果抑郁的症状持续时间较长，并且明显的影响到产妇的情绪和行为，应该考虑及时进行专业干预。使用抗抑郁药物治疗的话，建议不要哺乳。总的治疗时间建议在六个月以上，可以有效的避免抑郁的复发。作为产后抑郁患者的家属，应给予产妇更多的关心和爱护，有助于产妇更好的度过产后的情绪波动阶段。
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患者（女，26岁）：最近一个月总是情绪低落，高兴不起来，经常忧愁伤感、甚至悲观绝望反应思维好像也比以前慢了很所，运动就更加了，打篮球不到20分钟就累趴了。这是不是得了抑郁症？需要治疗吗？抑郁症的危害有哪些？会不会从此影响我的生活呢？希望专家给予解答，谢谢！
安凤荣，张玲：您好！典型的抑郁症状持续两周以上，就可以诊断抑郁症，您这种情况，是否属于抑郁症以及是否需要接受治疗，建议您到专科医院听取医生的建议。通常抑郁症带给患者的影响往往是多方面的，比如睡眠障碍、精力缺乏、记忆力减退、食欲下降、人际交往不良、严重的可能出现悲观消极的想法，或者自伤自杀的行为，抑郁症的影响虽然很多，但是只要经过及时、正规的治疗，都可以得到很好的效果，您的症状刚刚一个月，时间还非常短，目前接受治疗是非常必要，也是很及时的，请您尽快寻求专业医生的帮助。
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患者（女，22岁）：现在人天天都是发抖的，走路都是晕的，还头痛啊什么的都有。我已经结婚了，由于这个病让我也没法处理家里的很多事情，老公和家里的人到现在也不知道我是抑郁症，他们都说我是一个傻瓜....老公要跟我离婚了，我更烦，舍不得宝宝，离了也不知道怎么办，不知道要去哪里，因为当初也是在家人强烈的反对下跟他在一起的，我真的不敢回去。所以我就想死了，可我又买不到安眠药，好烦哪？高二时因为喜欢上班里的一男生对方却不喜欢我，从此一蹶不振，那时也看过心理医生，检查说患了很严重的抑郁症，说要等到高考完再慢
安凤荣，张玲：您好！您既往和目前的症状非常可能是抑郁症造成的，不管您遇到什么困难和阻力，家人的支持和理解都是非常重要的，您应把您的情况告诉家人，并且尽快到专科医院就诊，接受治疗。
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患者（女，23岁）：病情描述：该患者现在吃着一些治疗抑郁和高血压的药 是不是这些药的副作用呢？
安凤荣，张玲：您好！有的抗抑郁药物可能会引起高血压，有的高血压治疗药物可能会引起抑郁情绪，需要您提供进一步的信息和患者的具体情况，以方便鉴别。
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患者（女，55岁）：病史：我姥姥有老年痴呆症！病情描述：我妈最近睡眠不好，每天都是十一二点钟睡觉到三点多就醒了，醒后就睡不着了，白天也不睡觉。醒了后总是一停不停的想事情，还来回的走动，总想自己什么都干不了了，还说自己没有出路了，还有寻死的想法。去医院检查了一下，说是抑郁症！请问医生，我到底应该怎么办？会不会是老年痴呆症？周末我再去大医院检查一下，应该去看什么科啊？上次检查的血脂、血糖、血压都很正常！请各位名医给些意见，不胜感激！谢谢！
安凤荣，张玲：您好！从您的描述中，可以考虑您母亲需要排除抑郁症的可能，虽然您姥姥患有老年痴呆症，但是您母亲目前年龄并不大，而且老年痴呆的诊断，是需要核磁和其他相关检查的支持才可以确诊。老年痴呆主要表现为认知功能的衰退，而抑郁症主要表现为明显的情绪低落，兴趣减退，焦虑，多种躯体不适，睡眠障碍，严重的可能有轻生观念或者行为。如果，您母亲抑郁症状已经持续两周以上，应该考虑尽快到专科就诊。
