婴幼儿阴道炎就诊指南
婴幼儿阴道炎就诊指南针对婴幼儿阴道炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:婴幼儿阴道炎挂什么科室的号?婴幼儿阴道炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?婴幼儿阴道炎要做哪些检查?婴幼儿阴道炎检查结果怎么看?等等。婴幼儿阴道炎就诊指南旨在方便婴幼儿阴道炎患者就医,解决婴幼儿阴道炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
外阴烧灼刺激感、外阴肿胀
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 外阴灼烧感好转后不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无外阴烧灼刺激感、排尿时外阴灼热等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
7、家中是否有婴幼儿阴道炎患者?
重点检查项目
1.检查外阴
用中,食二指轻轻分开大阴唇,仔细观察外阴,尿道及阴前庭等处。
2.阴道窥镜检查
最好的检查器械是凯莱(Kelly)空气膀胱镜,也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器,较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器,通过上述窥器,可以比较清楚地看到及宫颈情况,检查阴道上皮及分泌物情况,有无异物,同时,用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色,还可取分泌物作培养,并作药物敏感试验,如此便可确定病原菌。
3.直肠、腹部双合诊检查
用左手中指及食指分开双侧大阴唇,以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时,也可用小指)伸入患儿肛门与腹部,另一手互相配合触摸阴道内有无异物,子宫大小及盆腔情况,直肠检查还可协助取阴道分泌物,方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁,另一手拿以消毒的玻璃管,边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。
诊断标准
由于婴幼儿解剖的特点及不能为动及医生合作,因此,结诊断带来一定的困难。但是,体查是诊断的主要依据,因此,医生需要高度耐心与细心地向患儿母亲与保教人员详细询问病史。检查时手法要轻巧敏捷,有时为了获得满意的检查结果,须设法分散患儿的注意力,如边检查边与患儿交谈,使其腹壁放松。个别情况下,需要在全身麻醉下对患儿进行检查。
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