肌酐

  肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。

  肌酐分类

  肌酐分为血清肌酐(SCr)和尿肌酐(UCr)

  血肌酐:正常人的血清肌酐在53—140μmoI/L。

  尿肌酐 :主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐。 [参考值]8.4—1 3.25mmol/24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的。

  血肌酐

  临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。那么肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影响。肌酐是小分子物质,可通过肾小球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右。

  肾单位时间内,把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为目前临床常用的较好的肾功能试验之一。

  肌酐清除率的临床意义

  ⑴内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。

  ⑵内生肌酐清除率50~70 ml/min,为肾功能轻微损害。

  ⑶内生肌酐清除率31~50 ml/min, 为中度损害。

  ⑷内生肌酐清除率30ml/min以下,为重度损害。

  ⑸内生肌酐清除率低至11~20ml/min,为早期肾功能不全。

  ⑹内生肌酐清除率低至6~10ml/min,为晚期肾功能不全。

  ⑺内生肌酐清除率低于5ml/min,为肾功能不全终末期。

中文名: 肌酐
英文名: creatinine

目录