异-肌交接区内的文氏现象

异-肌交接区内的文氏现象指异位起搏点的冲动在向外周心肌传导过程中出现文氏型阻滞。异位起搏点可以是逸搏心律、加速的逸搏心律、阵发性心动过速或并行心律。异位起搏点的部位也遍及心脏各处。 房性异位节律伴异一肌交接区内的文氏现象 其心电图特征: P'P'间期逐搏缩短,直至出现一个长P'P'间期; 最长的P'P'间期小于最短P'P'间期的2倍; 长P'P'间期后的第1个P'P'间期大于长P'P'间期前的任何一...

中文名称 :异-肌交接区内的文氏现象
所属部位 :心脏
所属科室 :心血管内科

1、房性异位节律伴异一肌交接区内的文氏现象

其心电图特征:

P'P'间期逐搏缩短,直至出现一个长P'P'间期;

最长的P'P'间期小于最短P'P'间期的2倍;

长P'P'间期后的第1个P'P'间期大于长P'P'间期前的任何一个P'P'间期;

根据文氏周期,可推算出房性节律的基本周期,为文氏周期长度÷(文氏周期内P'P'间期数+1)或文氏周期长度÷文氏周期内P'波的个数;

上述现象必须重复出现≥2个文氏周期。

2、房室交接区异位节律伴异一肌交接区内的文氏现象

多见于三度房室传导阻滞。其心电图表现为:

RR间期逐搏缩短,直至QRS波群脱漏,出现一个长RR间期;

长RR间期小于最短RR间期的2倍;

长RR间期后的第1个RR间期大于长RR间期前的任何一个RR间期;

根据文氏周期,可推算出房室交接区节律的基本周期;

上述现象必须重复出现≥2个文氏周期。

3、室性异位节律伴异一肌交接区内的文氏现象

多见于完全性房室分离(三度房室传导阻滞、干扰性房室分离)。其心电图特征:

R'R'间期逐搏缩短,直至出现一个长R'R'间期;

最长的R'R'间期小于最短R'R'间期的2倍;

长R'R'间期后的第1个R'R'间期大于长R'R'间期前的任何一个R'R'间期;

根据文氏周期,可推算出室性节律的基本周期;

上述现象必须重复出现≥2个文氏周期。