专家：手术如何治疗阳痿早泄

　李淑琴 男科副主任医师

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名医介绍：深圳曙光医院男性科主任。在三甲教学医院工作20年，中华医学会皮肤男性科学会会员。1983年毕业于内蒙古包头医学院，在北京协和医院皮肤男性科进修学习2年。师从我国著名皮肤性病科泰斗、中国协和医科大学袁兆庄教授。擅长利用中西药结合的方法，配合心理疏导治疗男性性功能障碍(阳痿、早泄、血精等)，疗效显著。

　　对于阳痿、不育、早泄这一系列涉及到个人隐私的话题，许多男性可能羞于当面启齿问医生，但内心还是十分关注的。这次我们请来了深圳男科专家李淑琴主任，用文字与网友们交流阳痿、不育、早泄等男科疾病的话题。

　　网友1：阳痿用手术治疗的原理是什么？有没有什么后遗症？

　　李淑琴副主任医师：严重的精索静脉曲张会引起阳痿，可以通过手术使睾丸血液循环代谢解决阳痿的问题。有一些的血管动脉或是静脉有问题，是要通过手术来解决的。内分泌、炎症等原因引起的就不需要用手术，药物就能解决。

　　我们的男科手术都是高端的微创手术，医生的技术也非常好，而且男科的手术都是比较表浅的，安全度很高。

　　网友2：阳痿早泄是一回事情吗？是不是有阳痿的人就会有早泄？

　　李淑琴副主任医师：阳痿和早泄是男性性功能障碍的两个表现，阳痿主要是指勃起功能障碍，勃起的硬度不好或时间不够持久、勃起迟缓、中途疲软。

　　早泄是指性生活持续的时间太短，从开始到结束不到2分钟。

　　网友3：我偶尔会出现射精过快，能不能算是早泄呢？怎么才能诊断早泄？

　　李淑琴副主任医师：病理性的射精过快是指性生活在2分钟之内，现在国际上对早泄是这样定义的，不管是什么时候射精，只要是女性没有达到性高潮就都定义为早泄，这就对男性提出了很高的要求。

　　我们可以通过微创手术来帮您解决。

　　网友4：我跟我老婆在一起的时候就出现阳痿不举的情况，但好像跟别的女人又不会有问题，这是怎么回事情？

　　李淑琴副主任医师：如果把自己的妻子放在最重要的位置，就不会出现这样的情况，和其他的女人在一起会有新鲜的感觉，就可能激发起勃起功能。要到医院进行检查，看是生理问题还是心理问题，并进行及时的治疗。

　　网友5：我今年33岁，结婚有3年了，前两年有避孕，最近一年多了没有避孕，老婆也没有怀孕，人家建议我们夫妻两人都检查，我老婆检查了，说她输卵管有点堵塞，需要治疗，医生说我的精索静脉曲张，精液质量不好。这种情况需要怎么治疗啊？

　　李淑琴副主任医师：可以做一个微创的手术，把精索静脉曲张的状态改变一下，3到6个月间精子数量和存活率就能基本达到正常，如果精子也同时治好了就可以自然受孕要孩子了，如果还是存在问题可以通过人工受精、试管婴儿的途径来要孩子。

　　网友6：我前几天体检时，医生告诉我有支原体和衣原体感染，说得很严重，我自己觉得没什么症状，不至于那么严重吧，我想请教一下李主任！

　　李淑琴副主任医师：支原体和衣原体感染是泌尿系统比较常见的两种病状。男性会引起不育，前列腺炎等，很多人在病情比较轻的时候不会有什么感觉，不觉得有尿频尿急、阳痿早泄，到了一定程度就会有表现，像尿失控、尿道的异常分泌物，有一些想要孩子的检查精液发现精液的质量不好、精子的成活率低、活动能力差，甚至精液不液化，不管有没有感觉和症状，只要查出来了就要积极的治疗。有些是会直接影响生育的。

　　网友7：我是一个20岁的学生，跟女朋友在一起时，总是很快就结束了，听说这有可能是早泄，这怎么办呢？

　　李淑琴副主任医师：还是学生，可能就是在外面比较简陋嘈杂的环境中进行的，环境对男性的功能影响是非常大的，而且偶尔出现这样的情况不能从主观上判断是早泄，要在一起生活了2个月以上，还是经常出现这样的情况才能判断是早泄。所以你也不要太紧张。

　　网友8：吃什么可以提高男性的生殖能力和性功能？

　　李淑琴副主任医师：如果健康的话，性能力和生殖能力都会增强的，没有什么疾病，五谷杂粮都是没什么问题的，睡眠充足生活规律，就大可不必特别苛刻的要去吃什么。坚果类的食品花生、核桃、松子、瓜子，海鲜类的食物都是对男性的精子有相当的作用的。

　　网友9：血精是怎么回事？会不会很严重啊？会不会死啊？

　　李淑琴副主任医师：最常见的原因是炎症、生殖系统可能有一些结实，少见的原因有血液性的疾病和恶性肿瘤，不管是哪个原因都要让医生帮你检查并进行治疗，都是可以治好的。

　　血精可以说是比较严重的问题，大家不要忽视！

　　网友10：我老婆去看妇科提前做准备怀孕，医生给她做了很多检查，还要我也去做检查，我觉得我好好的，为什么要做这样的检查，想问一下主任那个医生是不是在蒙我老婆啊？

　　李淑琴副主任医师：怀孕前夫妻双方是应该都做体检。男性也要检查精液的分析、优生优育5项、染色体等等。

　　网友11：前列腺炎会不会影响生育？我经常觉得会阴部有点痛痛的，但前列腺液检查医生说已经没什么问题了，这需要怎么治疗？

　　李淑琴副主任医师：绝大多数前列腺炎对生育是没有影响的，但也有少数人严重的前列腺炎对生育会有一定的影响，如果太严重精子可能不液化，精子的成活率也会降低，就会影响到生育。

　　前列腺炎的常规检查没有问题但自己还是感觉痛，是慢性前列腺炎的一种，这种情况叫前列腺炎痛，常规化验没问题，但是血液循环不好，可以用活血化瘀的疗法配合理疗，用热水泡也会有效，具体的方法还是要听从医生对你针对性的建议。

　　网友12：性交多长时间才算正常的呢？我听说有的要半小时，我只有几分钟，不过我老婆从来没抱怨过，这算不算正常？

　　李淑琴副主任医师：正常的性生活最少是要达到5分钟以上，女性的性意识如果比较明确，要从其中找到乐趣，一般要在15-20分钟才能达到高潮。

　　你的妻子并没有抱怨，不就医可以，想就医增长时间也会更好。

　　网友13：准备怀孕前男人需要做什么检查？

　　李淑琴副主任医师：戒烟酒，保持身心健康愉快，检查优生优育5项、染色体，精液要新鲜，夫妻双方半年内不要用任何药物。