腰腿痛就诊指南
腰腿痛就诊指南针对腰腿痛患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:腰腿痛挂什么科室的号?腰腿痛检查前的注意事项?医生一般会问什么?腰腿痛要做哪些检查?腰腿痛检查结果怎么看?等等。腰腿痛就诊指南旨在方便腰腿痛患者就医,解决腰腿痛患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
牵涉痛、钝痛、腰背酸痛
建议就诊科室
老年科、普外科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至腰腿痛消失后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有出现侧弯、腰腿痛、腰肌痉挛等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1、平片检查
脊柱各段的摄片一般包括前后位和侧位,根据需要拍照左,右斜位片,平片检查不能诊断腰部软组织损伤和腰椎间盘突出症,因此一般软组织损伤性腰痛患者不需常规拍摄X线片,对疑有骨性病变的患者,如骨折,结核,肿瘤,椎弓峡部不连与脊柱滑脱等,则应进行平片检查。
2、体层摄影
体层摄影又称断层摄影,用以拍摄体内任何一层组织的影象,对椎体内较小的病变,平片不能确诊时可用体层摄影,腰椎的矢状面断层片可较清楚地显示椎管的矢状径,有助于椎管狭窄症的诊断。
3、脊髓造影
有助于椎管狭窄症的诊断
4、CT检查
CT之全称为电子计算机断层扫描,CT是一种损伤较小而分辨率高的检查方法,因其能显示脊柱的横断面,故可发现结核,肿瘤的早期病灶,并有助于腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症的诊断。
诊断标准
首先,应当向患者详细地询问病史,包括患者的年龄,性别及职业情况,发病诱因及起病情况,疼痛的性质及部位,病程的长短,以往的身体情况等等。 其次,作脊柱检查,可按望,触,叩,动,量及神经系统检查,逐一有序地进行,以免遗漏,在作检查时,要注意尽可能少地移动病人或使之改换体位,具体到腰腿痛病人,可分立位,坐位,仰卧位,俯卧位等体位来检查病人,同时还应结合神经系统检查。 最后,就根据具体情况,作相应的关节及内脏器官检查,以排除其他疾病。
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