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羊水栓塞

(AFE)

羊水栓塞应该如何预防?

向您详细介绍羊水栓塞应该如何预防,常见预防措施有哪些。

羊水栓塞预防

羊水栓塞预防

如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。

1.禁用人工剥膜术,宫缩间隙期,采用针刺人工破膜术。

2.避免高张性子宫收缩

(1)避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。

(2)严格掌握使用缩宫素催产的指征,用药应从小剂量开始(2mU/min),专人监护,专用记录,根据宫缩,胎儿,宫颈扩张和头盆关系,调整用药浓度,最大剂量20mU/min。

(3)小剂量米索前列腺醇(25~50μg)促宫颈成熟和计划分娩,必要时每6小时重复1~2次,严密监测产程。

3.掌握阴道助产指征,操作规范,若出血,血不凝,难于控制,应警惕羊水栓塞。

4.临产或破膜后出现宫缩过强,排除梗阻性难产后,估计短时间不能分娩时,可用哌替啶肌注,或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。

5.严格掌握剖宫产指征,手术操作规范,轻柔,切开子宫后先吸尽羊水再娩出胎盘,如有大血窦裸露应钳夹闭合之。

6.中期妊娠钳刮时,应先破膜,羊水流尽再钳刮。

7.对死胎,胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

8.避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤等。

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