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尿床

(遗尿症)

尿床怎样治疗?

向您详细介绍尿床的治疗方法,治疗尿床常用的西医疗法和中医疗法。尿床应该吃什么药。

尿床诊疗知识

就诊科室: 儿科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗

尿床一般治疗

  一、治疗:

  1.一般治疗

  不要责难和打骂儿童,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。

  2.药物治疗

  ①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。

  ②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。

  ③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。

  3.膀胱训练

  在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。

  四、条件反射训练

  用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿, 如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈。

尿床辨证论治

  一、中药治疗:

  1、脾肺气虚

  证候:遗尿,尿频而量不多,面色不华,形体消瘦,神倦乏力,食少便溏,自汗或盗汗,舌 淡,脉缓。

  主方:补中益气汤合缩全丸加减。

  加减:若患儿熟睡不易醒者,加石菖蒲10g,莲芯3g。

  2、下元虚寒

  证候:睡中遗尿,一夜可发生1=2次后更多,多在夜间一定的时间,而且往往在梦中排尿 ,患儿面色白光白,恶寒肢冷,腰腿酸软,小便清长而频数,舌质淡,脉沉迟无力。

  治法:温肾固涩。

  主方:桑螵蛸散和巩堤丸加减。

  加减:小便清长,恶寒肢冷加附子3g。

  3、肝经郁热

  证候:遗尿,小便黄燥,性情急躁,兼见手足心灼热,唇红,苔薄黄,脉滑数。

  主方:龙胆泻肝汤加减。

  加减:若见有舌光无苔,脉细数之阴虚明显者,加大熟地10g,萸肉10g,麦冬10g ,淮山药10g。

  二、偏方

  ①丁桂暖脐帖敷于肚脐神阙上,每夜一贴,使用方便,药店有售,容易购买,是一种简单易行价廉物美的敷脐药兜。

  ②麻黄3~10克,水煎服,曾有报导,短期效果尚可,不宜久服。

  ③补骨脂10克粉碎后炒鸡蛋,连吃10天,中药补骨脂补肾温脾,主治肾阳不足引起的尿频、遗尿,药物副作用为食欲减退、贫血、白血细胞减少及中毒性肝炎。故糖尿病、SLE、卟啉病及肝功能不良者忌用。户外活动时间较长时,于活动前3日停止内服。治疗时间忌食酸橙、芹菜、芥菜、胡萝卜等。

  ④熟白果每日5~7枚,连吃10天,白果有小毒,不宜久服。

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