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幼年型皮肌炎

幼年型皮肌炎如何鉴别?

向您详细介绍幼年型皮肌炎应该如何鉴别诊断。

 幼年型皮肌炎鉴别

  诊断本病时应与下列疾病相鉴别:

  1.感染后肌炎

一些病毒感染,特别是流感病毒A、B和柯萨基病毒B后可出现急性一过性肌炎。可有一过性血清肌酶增高,3~5天后可完全恢复。此外,旋毛虫病弓形体病葡萄球菌感染均可引起和皮肌炎相似的症状。应予以鉴别。

  2.重症肌无力

应与无皮疹的多发性肌炎相鉴别。本病特征为全身广泛性肌无力,受累肌肉在持久或重复活动后肌无力加重,多伴有眼睑下垂,往往晨轻傍晚重。血清肌酶和肌活检均正常。抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体阳性,新斯的明试验可资鉴别。

  3.进行性肌营养不良

本病为男性发病。有典型的鸭型步态及腓肠肌假性肥大。有明显的家族史。

  4.风湿性疾病中的系统性红斑狼疮

混合结缔组织病以及类风湿性多发性肌痛症相鉴别。

  5.表现为肌无力和瘫痪的疾病

如多发性神经根炎、脊髓灰质炎及脊髓炎等需要鉴别。

  6.旋毛虫病

旋毛虫病(trichinosis,trichinellosis)是由旋毛线虫(Trichinellaspiralis)引起的人畜共患的寄生虫病,流行于哺乳类动物间,人因生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染。主要临床表现为胃肠道症状、发热、肌痛、斑疹、丘疹、腹泻、恶心与呕吐便秘、腹痛、身痛、水肿和血嗜酸粒细胞增多等。

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