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亚临床甲状腺功能亢进

(亚临床甲亢)

亚临床甲状腺功能亢进应该做哪些检查?

向您详细介亚临床甲状腺功能亢进应该做哪些检查,常用的亚临床甲状腺功能亢进检查项目有哪些。

亚临床甲状腺功能亢进常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
促甲状腺激素释放激素兴奋试验 血液血管 内分泌 保健科 TRH兴奋TSH、PRL...
甲状腺摄131碘试验 甲状腺 内分泌 特需病房 甲状腺摄133碘...
血清甲状腺球蛋白 血液血管 肾 内分泌 肿瘤 甲状腺球蛋白...
血清促甲状腺激素 颅脑 甲状腺 内分泌 血清促甲状腺...

亚临床甲状腺功能亢进检查

1.血清TSH检测

对于血清TSH水平低的病人,应追踪检查。对TSH水平低于可检测低限水平时,应疑有甲亢。TSH低于正常范围,但仍可检测出的病人,应在3个月后复查。而对于那些检测不出血清TSH,且没有接受过甲状腺激素治疗的病人,需进行进一步检查。


  2.血清甲状腺激素测定

应检查血清FT4、FT4(或指数),TT3或FT3以及甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab,TMAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。如果血清中任何一项游离甲状腺激素水平升高,可以明确诊断为甲亢。如果血中甲状腺激素水平正常,即提示亚临床甲亢,应数月后复查血清TSH,排除暂时性TSH受抑制。如果甲状腺自身抗体为阳性,则提示自身免疫性甲状腺疾病的存在,需要进行认真随访。

  3.其他

血清TSH受抑制而血清甲状腺激素水平正常时,以下检查可帮助确定是否存在亚临床甲亢及其发病因素。

  (1)TSH对促甲状腺激素释放激素(TRH)反应迟钝或缺乏,提示亚临床甲亢。

  (2)甲状腺摄131I率增高、扫描有高功能显影区时,有助甲状腺自主性结节的诊断。

  (3)血清甲状腺球蛋白(Tg)测定:如果血清Tg在正常上限或高于正常,则提示存在内源性甲状腺高功能状态,并分泌过量的Tg。如果血清Tg在正常低限,那么内源性的甲状腺高功能状态可能性不大。如果血清Tg受抑制,可以排除甲亢的存在。

  根据病情选择做心电图、超声心动、X线检查及骨密度等检查。

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