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幼淋巴细病胞白血

(前淋巴细胞性白血病,幼淋巴细胞性白血病)

幼淋巴细病胞白血有哪些症状?

向您详细介绍幼淋巴细病胞白血症状,尤其是幼淋巴细病胞白血的早期症状,幼淋巴细病胞白血有什么表现?得了幼淋巴细病胞白血会怎样?

幼淋巴细病胞白血症状

典型症状: 疲乏虚弱、体重下降纳差,常有低热及复发性口腔溃疡,少数患者有骨痛及获得性出血倾向。

相关症状: 脾肿大 疲乏 纳差 低烧 骨痛 出血倾向 肝肿大 脱屑 腹水

幼淋巴细病胞白血症状诊断

   一、症状:

  1.本病病程可以表现为急性、亚急性和慢性,以慢性居多。始发症状包括疲乏、虚弱、体重下降、纳差,常有低热及复发性口腔溃疡,少数患者有骨痛及获得性出血倾向。脾脏肿大是本病的特征,可有巨脾,肝脏呈轻到中度肿大,B-PLL很少或没有淋巴结肿大,而T-PLL淋巴结肿大常见。T-PLL患者尚可有躯干、面部、手臂皮肤受累的相关表现,通常在早期即已出现,常表现为面部及耳周弥漫性浸润性红斑,无脱屑、非痒性红皮病;某些病例皮肤浸润酷似蜂窝织炎,对抗生素治疗无效。极少的病例可有中枢神经系统白血病、白血病性胸腔积液或腹水。一些病人可有心肺并发症。

   二、诊断:

  综合国内、外文献,PLL的诊断标准如下。

  1.多见于50岁以上患者,脾大明显,病程呈进展性。

  2.外周血白细胞明显升高,幼淋巴细胞>55%。

  3.幼淋巴细胞特征为胞体较大、质呈嗜碱性、核染色质浓密,核仁清晰、核质比例低。

  4.免疫表型 B-PLL:SIg高表达,CD19、CD79b、CD7、CD22阳性,CD5、CD23阴性。T-PLL:CD2、CD3、CD4、CD5、CD7阳性。

  5.能排除CLL。

  诊断评析:老年人脾明显肿大、病程呈进展性、血白细胞数及淋巴细胞明显升高,且有核仁,即可基本诊断为PLL。如核仁不典型者,可行Fulgen染色证实。因此,临床表现及血液形态学检查为诊断的基本依据。为了区分B-PLL和T-PLL,临床表现可提供线索,确定需依赖于免疫表型检测。

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