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胰瘘

(胰腺瘘)

胰瘘应该做哪些检查?

向您详细介胰瘘应该做哪些检查,常用的胰瘘检查项目有哪些。

胰瘘常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
肝功能 血液血管 肝 肝病 肝功能是反映...
粪便氯化物 消化 肛肠 粪便氯化物测...
粪便氮 胃 肠 消化 粪中氮的的定...
肝、胆、脾CT 肝 胆 肝胆 肝、胆、脾CT...
胰腺B超 胰腺 —— 胰腺B超对胰...
ERCP 肠 胰腺 胆 消化 保健科 内镜下胰胆造...
血常规 血液血管 内科 外科 通过观察血细...

胰瘘检查

引流液中含有胰液,淀粉酶含量>1000U/L,胰十二指肠切除术后,引流液淀粉酶升高,甚至超过正常血清淀粉酶3倍以上,对诊断胰瘘是十分有价值的标准。

2.穿刺放胸腹水

其淀粉酶含量>5000U/L,甚至>1万U/L。

首先应通过CT检查判断是胰外瘘还是胰腺假性囊肿,观察胰瘘周围是否有脓肿形成和坏死组织存在,大致了解假性囊肿的壁是否增厚。CT对判断手术时机十分重要,并可揭示少见的胰内、外瘘,如胰腺支气管瘘和胰腺胸膜瘘,还可通过胰腺的薄层CT扫描和造影剂增强进一步了解胰腺的病变与胰管的走行与变化。

对于胰外瘘要了解瘘管与胰管及周围脏器的关系,瘘管有无分叉,胰瘘引流是否通畅并对端瘘和侧瘘进行区分。可行瘘管造影进行观察。对于瘘管造影不满意和胰腺假性囊肿的病人需行ERCP检查。

在进行ERCP检查的同时,对于近端胰管有狭窄的还可行内支架治疗,这一方法多可促进胰外瘘的自愈。在进行ERCP或瘘管造影时,应注意避免诱发胰腺炎。有报道在检查前后使用生长抑素及其类似物预防和治疗并发胰腺炎。

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